Caratteristiche della papilla renale, istologia, funzioni

IL Papille renali Sono le strutture anatomiche del parenchima renale in cui è completata l'elaborazione del fluido tubolare. Il liquido che lascia le papille ed entra in calici minori è l'urina finale, che sarà guidata senza modifiche alla vescica urinaria.

Poiché le papille fanno parte del parenchima renale, è necessario sapere come è organizzato quest'ultimo. Un taglio del rene lungo il suo asse principale consente di riconoscere due bande: una corteccia chiamata superficiale e un'altra più profonda nota come midollo, di cui fanno parte le papille.

Struttura renale di un mammifero. Ciascuna delle "piramidi" disegnate nella struttura interna del rene corrisponde a una papilla renale (fonte: Davidson, a.J., Mouse Kidney Development (15 gennaio 2009), STEMBook, ed. La comunità di ricerca sulle cellule staminali, STEMBOOK, DOI/10.3824/STEMBOOK.1.3. 4.1, http: // www.STEMBOOK.org. [CC per 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licenze/di/3.0)] tramite Wikimedia Commons) La corteccia renale è un tubuli distali laici superficiali e condotti dei connettori. Ogni rene ha un milione di nefroni.

All'interno della corteccia un paio di migliaia di questi connettori (nefroni) condotto. Questo condotto con i nefroni che ricevi è un lobulillo renale.

Il midollo renale non è uno strato continuo, ma è organizzato come nelle masse di tessuto piramide o coni le cui ampie basi sono orientate, verso la corteccia, con cui limitano, mentre i loro vertici puntano radialmente nei calici minori.

Ognuna di queste piramidi principali rappresenta un lobo renale e riceve i dotti di raccolta di centinaia di lobulillos. La porzione più superficiale o esterna di ciascuna piramide (1/3) è chiamata midollo esterno; Il più profondo (2/3) è il midollo interno e include la regione papillare.

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Caratteristiche e istologia

I componenti più importanti delle papille sono i condotti papillari di Bellini che danno i tocchi finali al fluido tubolare che ricevono. Alla fine del suo viaggio attraverso i condotti papillari questo liquido, già trasformato in urina, viene versato in un calice minore e non subisce più modifiche.

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I dotti papillari, relativamente spessi, sono le porzioni terminali del sistema tubulare renale e sono formati dalla successiva unione di circa sette dotti di raccolta, di cui quando lasciano la corteccia ed entrano nelle piramidi, sono passati dai corticali al nucleo.

I bocchini dei vari condotti di Bellini di una papilla. Attraverso quel foglio di screening l'urina viene versata nel calice.

Anatomia di un rene umano (Fonte: Arcadian, via Wikimedia Commons)

Oltre ai condotti di Bellini, le estremità delle maniglie Henle Largo si trovano anche nelle papille. Nefrons prevedeva che Yuxtamelare.

Un altro componente aggiuntivo delle papille sono i vasi dritti così chiamati, che hanno origine nelle efferenti arteriole dei nefroni yuxtamedular e scendono dritto verso la fine delle papille, quindi si alzano di nuovo giustamente alla corteccia.

Entrambe le maniglie di Henle Largo, così come i vasi dritti, sono condotti i cui segmenti iniziali scendono verso le papille, e lì si curvano per tornare alla corteccia seguendo un percorso ascendente parallelo alla discesa. Si dice che il flusso di entrambi i segmenti sia in controcorrente.

Oltre agli elementi di cui sopra, viene anche descritta la presenza nelle papille di un set di cellule senza un'organizzazione istologica precisa e al quale viene dato il nome delle cellule interstiziali, una funzione sconosciuta, ma che potrebbero essere precursori nei processi di rigenerazione dei tessuti.

Gradiente iperosmolare nel midollo renale

Una delle caratteristiche più eccezionali del midollo renale e che raggiunge la sua massima espressione nelle papille, è l'esistenza di un gradiente iperosmolare nel fluido interstiziale che bagna gli elementi strutturali descritti.

È interessante notare che i fluidi corporei si trovano di solito nell'equilibrio osmolare, ed è quell'equilibrio che determina la distribuzione dell'acqua nei diversi compartimenti. L'osmolarità interstiziale, per esempio, è la stessa nell'intera corteccia renale ed è uguale a quella del plasma.

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In the interstitium of the renal marrow, curiously, in the case of the same compartment, the osmolarity is not homogeneous, but is progressively increasing from about 300 mosmol/l near the cortex, to a value, in the human papilla, around about 1200 Mosmol/L.

La produzione e la conservazione di questo gradiente iperosmolare è, in gran parte, il risultato dell'organizzazione controcorrente già descritta per manici e vasi dritti. Le maniglie contribuiscono a formare un meccanismo moltiplicatore in controcorrente che crea il gradiente.

Se l'organizzazione vascolare fosse come qualsiasi altro tessuto, questo gradiente si dissiperebbe perché la corrente di sangue prenderebbe i soluti. I vasi dritti forniscono un meccanismo di scambiatore in controcorrente che impedisce che il lavaggio e aiuta a mantenere il gradiente.

L'esistenza del gradiente iperosmolare è una caratteristica fondamentale che, come si vedrà in seguito, viene aggiunta ad altri aspetti che consentono la produzione di urine con osmolarità e volumi variabili adeguati ai bisogni fisiologici imposti dalle circostanze dalle circostanze.

Funzioni

Una delle funzioni delle papille è contribuire alla formazione del gradiente iperosmolare e determinare la massima osmolarità che può essere raggiunta nel loro interstizio. Strettamente collegato a questa funzione è anche contribuire a determinare il volume urinario e l'osmolarità dello stesso.

Entrambe le funzioni sono associate al grado di permeabilità che i condotti papillari offrono all'urea e all'acqua; Permeabilità associata alla presenza e ai livelli plasmatici dell'ormone antidiuretico (ADH) o della vasopressina.

A livello dell'interstizio papillare, la metà della concentrazione osmolare è ClNA (600 mosmol/L) e l'altra metà corrisponde all'urea (600 mosmol/L). La concentrazione di urea su questo sito dipende dalla quantità di questa sostanza che riesce a attraversare la parete del condotto papillare verso l'interstitio.

Ciò si ottiene perché la concentrazione di urea aumenta nella raccolta di dotti come l'acqua riassorbita, in modo che quando il liquido raggiunge i dotti papillari la sua concentrazione è così alta che se il muro gli permette di diffondersi con il gradiente chimico all'interstio.

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Se non c'è ADH, il muro è impermeabile all'urea. In questo caso, la sua concentrazione interstiziale è bassa e anche l'iperosmolarità è. ADH promuove l'inserimento di trasportatori di urea che facilitano l'uscita di questo e il suo aumento dell'interstizio. L'iperosmolarità è quindi più alta.

L'iperosmolarità interstiziale è molto importante, perché rappresenta la forza osmotica che consentirà il riassorbimento dell'acqua che circola attraverso i dotti di raccolta e papillari. L'acqua che non è Reabsorba in questi segmenti finali sarà finalmente escreta in forma di urina.

Ma affinché l'acqua attraversasse la parete dei condotti e riassorbirà verso l'interstizio, è necessaria la presenza di aquoporine che si verificano nelle cellule dell'epitelio tubulare e sono inserite nella loro membrana dall'azione dell'ormone antidiuretico.

I condotti papillari, quindi, che lavorano in combinazione con ADH, contribuiscono all'iperosmolarità del midollo e alla produzione di urina di volume e osmolarità variabili. Con il massimo ADH, il volume delle urine è basso e la sua alta osmolarità. Senza ADH, il volume è alto e bassa osmolarità.

Riferimenti

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