Enterococcus feecium

Illustrazione 3D di Enterococcus feecium

Quale è Enterococcus feecium?

Enterococcus feecium È un batterio di cocco positivo che fa parte del microbiota del contatore dell'intestino degli animali e degli animali. È stato anche trovato nelle secrezioni orofaringee, vaginali e cutanee.

Per far parte del microbiota umano, si credeva che avesse una bassa patogenicità. Tuttavia, è attualmente considerato un patogeno importante nelle infezioni nosocomiali, essendo il secondo genere batterico isolato più frequentemente nei pazienti ospedalizzati.

Tra le patologie in cui possono essere coinvolte gravi infezioni di tratto urinario, ferite, batteriemia e endocardite.

La maggior parte delle infezioni sono originate dal microbiota endogena, sebbene possa essere trasmessa da persona a persona o per consumo di acqua o alimenti contaminati.

E. Feecium È in grado di colonizzare il tratto respiratorio e la pelle e sopravvivere su superfici di oggetti inanimati per periodi prolungati. È meno frequente nell'isolamento clinico rispetto a E. Feecalis.

Mentre E. Feecalis Rappresenta l'80% dei microrganismi presenti nei campioni clinici, E. Feecium Raggiunge solo dal 5 al 10% degli isolati. Tuttavia, E. Feecium Ha una maggiore resistenza agli antimicrobici.

Caratteristiche del Enterococcus feecium

- Sono anaerobi opzionali, fermento di glucosio e altri carboidrati che ottengono come prodotto di acido lattico finale, ma non producono gas.

- Cresce a 37 ° C in 24 ore di incubazione, in media arricchiti come sangue, cioccolato e altri media speciali per enterococchi.

- È in grado di crescere in brodi nutrizionali con NaCl del 6,5% e la scultura idrolizzante in presenza di sali biliare al 40%. Può supportare un pH fino a 9,6.

- Produce leucina-aminopeptidasi (LAP) e dà una reazione negativa al test della catalasi.

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- Hydroliza L-pirolidil-β-naflamide (PYR) e, secondo la classificazione di Lancefield, appartengono al gruppo D.

- Le caratteristiche di cui sopra sono soddisfatte per l'intero genere Enterococcus. Le caratteristiche specifiche per identificare la specie Feecium Sono: fermentazione positiva della tellia araba, negativa, mobilità e pigmento negativo.

Suscettibilità agli antibiotici

Gli antimicrobici raccomandati per Enterococcus feecium Sono, come prima opzione, vancomicina.

Tuttavia, E. Feecium Ha un'alta capacità di acquisire geni di resistenza per questi antibiotici, quindi la maggior parte dei ceppi isolati sono resistenti alla vancomicina.

Se si tratta di un campione di urina, si consiglia. 

In ceppi isolati di infezioni sistemiche, come batteriemia, endocardite, ecc., Anche la gentamicina e la streptomicina di alto livello devono essere testate e determinare la presenza di β-lattamasi.

In caso di ceppi resistenti alla vancomicina, si raccomanda.

Morfologia

Sono cocco gram positivi che sono disposti in coppia o in catene corte. Non formare spore e non presentare flagelli, quindi non sono mobili.

In Blood Agar, le colonie di Enterococcus feecium Sono cremosi, grigiastri bianco e generalmente hanno gamma di emolisi. In SCULPT BILE AGAR, le colonie blacano il mezzo intorno alla colonia.

In Slanetz-Bartley Agar (con TTC all'1%) le colonie sono in fretta e in agar KF (con TTC all'1%) le colonie sono rose, circondate da una zona gialla.

Tassonomia

• Dominio: batteri.
• Phylum: Firmicutes.
• Classe: Bacilli.
• Ordine: lactobacillals.
• Famiglia: Enteroccaceae.
• Genere: Enterococcus.
• Specie: feecium.

Fattori di virulenza

Tra i più importanti fattori di virulenza in questo microrganismo ci sono:

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- Emoolisine, con azione citolitica su alcune cellule, consentendo l'invasione al torrente del sangue.

- La proteina di superficie e l'adese dell'Unione del collagene promuovono la colonizzazione e quindi l'infezione.

- Presenta altri fattori di virulenza come la gelatinasi, la sostanza di aggregazione, la lipasi, le emoglutinine e la sua alta capacità di acquisire geni di resistenza agli antibiotici.

Patologie

La maggior parte delle infezioni derivano dall'invasione del microbiota dell'individuo, cioè produce infezioni endogene.

Si osserva principalmente nelle infezioni urinarie, nelle infezioni del tratto biliare, nell'endocardite e setticemia.

Gli enterococcus sono generalmente una causa insolita di meningite batterica acuta, che rappresenta solo 0.Dal 3% a 4.9% dei casi.

Tuttavia, quando si verifica, il 10% è prodotto dalla specie Feecium, 88% per Feecalis e 2% da altre specie di Enterococcus.

L'endocardite è presentata principalmente negli anziani o nei pazienti con vulvolvolopatie sottostanti che sono soggette a manipolazioni di tratti gastrointestinali o genito -urinarie.

Trattamento

Enterococcus feecium tende ad essere più resistenti agli antimicrobici di Feecalis. La multi -resistenza in questi microrganismi rappresenta un grave problema a livello dell'ospedale, il suo controllo è una vera sfida.

La resistenza alla vancomicina è più comune in E. Feecium (50%) che in E. Feecalis (5%).

Finora uno degli antibiotici che è rimasto senza resistenza a Enterococcus feecium è linezolid (oxazolidinone). Questo antibiotico ha come vantaggio che può essere somministrato per via orale e ha un'eccellente biodisponibilità.

Ma ci sono anche altre alternative, come gli streptagramine (chinupristina/dalfopristina) solo per E. Feecium, Dal momento che non è attivo contro E. Feecalis. Così come i lipopeptidi (daptomicina) e la glyclclina (tigeciclina).

Può servirti: mycobacterium tuberculosis

Tuttavia, prima di prendere qualsiasi decisione terapeutica è necessario.

Prevenzione

Questo batterio è molto difficile da controllare, tuttavia sarà sempre utile.

Vantaggi a livello industriale

- Enterococcus feecium Viene utilizzato per i suoi effetti benefici sulla produzione animale, in particolare nei conigli.

- Il prodotto di soia fermentato con questo microrganismo provoca una riduzione di 18.4% in colesterolo totale e aumentato 17.8% nella frazione HDL.

- Enterococcus feecium Può anche essere usato come probiotico, incorporandolo nella dieta per i maiali per prevenire i problemi di diarrea dopo lo svezzamento.

- Si crede che E. Feecium modula la risposta immunitaria, che consente di ridurre o distribuire con antibiotici.

- Un ulteriore vantaggio dell'incorporazione di E. Feecium A basse diete proteiche nei suini è la diminuzione dell'azoto ammoniaco nelle feci; Ciò riduce al minimo l'inquinamento ambientale riducendo l'odore caratteristico dell'escreta.

 Riferimenti

1. Ortega l. Enterococchi: aggiornamento. Rev. C'erano cienc méd. (2010); 9 (4): 507-515. Disponibile su: scielo.
2. Collaboratori di Wikipedia. Enterococcus feecium. Wikipedia, The Free Encyclopedia (2018), 16:38 UTC. Disponibile su: in.Wikipedia.org
3. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosi microbiologica (5a eD). Argentina, editoriale panamericano.A.