micoplasma
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Quale è micoplasma?
micoplasma È un genere batterico costituito da circa 60 specie. Non hanno muro cellulare. Fanno parte della normale flora della bocca, soprattutto M. Hominis E M. Salivarius.
Tuttavia, sono riconosciuti agenti patogeni della strada respiratoria e urogenitale nell'uomo e nelle articolazioni negli animali.
La specie più importante è Mycoplasma pneumoniae, responsabile del 10% della polmonite e Mycoplasma hominis, Ciò provoca febbre postpartum nelle donne e infezioni di tubi di Falloppio.
IL Micoplasmi Sono i batteri più piccoli che possono vivere liberi in natura e autodemand extracellular, oltre ad avere DNA e RNA. Tutte queste caratteristiche le differenziano dai virus.
Caratteristiche del micoplasma
- Possono vivere saprofiti in ambienti inospitali come sorgenti termali, scarichi o parassitamente in esseri umani, animali e piante.
- Hanno affinità con le membrane delle cellule di mammifero.
- Alcune specie sono state isolate dai percorsi genitali, urinari, respiratori e bocca, senza causare danni. Ma M. pneumoniae Non si trova mai come un normale microbiota.
- La sua presenza stimola la formazione di crioaglutinine, anticorpi non specifici che riuniscono eritrociti freddi umani. Questi anticorpi aiutano la diagnosi, poiché aumentano nella convalescenza.
- Usano il glucosio come fonte di energia e necessitano di un ambiente microaerophilico (5% CO2) crescere.
- I media di coltura devono contenere sterolo, purine e pirimidine in modo che possano svilupparsi.
- Sono una crescita lenta, possono essere necessarie fino a 3 settimane per apparire le colonie.
- Mycoplasma pneumoniae È rigoroso aerobico ma le altre specie sono anaerobi opzionali.
- Questo genere è resistente a tutti gli antibiotici e i glicopeptidi beta -lattamici, poiché agiscono a livello della parete cellulare e questi microrganismi mancano. Ma la tetraciclina e l'eritromicina li inibiscono.
Tassonomia
- Dominio: batteri
- Phylum: Firmicutes
- Classe: Mollicute
- Ordine: Mycoplasmatals
- Famiglia: Mycoplasmataceae
- Genere: micoplasma.
Morfologia
- Le sue dimensioni variano tra 125 e 300 nm, sono pleomorfe, cioè possono adottare forme diverse.
- Mancano la parete cellulare rigida, essendo il suo citoplasma limitato da una membrana cellulare trilaminaria che contiene sterolo. Per questo motivo non tingono con la colorazione di Gram, leggermente colorato con Giensa.
- Ha un DNA genomico a due tempi molto piccolo.
Raccolto
Nei mezzi di coltura solida le colonie crescono incorporate in un modo caratteristico sotto la superficie. Queste colonie sono masse protoplasmatiche di plastica indefinitamente che sono facilmente deorti.
La crescita in mezzi liquidi provoca molte forme diverse, tra cui anelli, corpi bacillare, sferici, piriformi, filamentosi e stellati. Crescono in media speciali (pleuropneumoni come organismo) a 37 ° C per 48-96 ore o più.
Può servirti: Gardnella vaginalisDopo questo tempo, si possono osservare piccole colonie rotonde isolate con una lente d'ingrandimento che misura da 20 a 500 µm.
Le colonie di alcune specie di Micoplasmi Hanno una superficie di granulosa con un centro denso tipicamente sepolto nell'agar (aspetto uovo fritto invertito).
Fattori di virulenza
In questo aspetto, è stata nota poco, ma è stata osservata la presenza di adesine nella membrana citoplasmatica, che sono proteine che si legano a un ricevente delle cellule dei tessuti colpiti.
Patologie
Malattie negli esseri umani
Corioamnionite
Può essere causato da M. Hominis.
Uretrite
Può essere causato da Mycoplasma Genitalium.
Malattia infiammatoria pelvica e vaginite
Prodotto da Mycoplasma hominis. Se non viene trattato in tempo, può causare infertilità.
Febbre puerperal
Febbre postpartum principalmente causata da M. Hominis.
Polmonite
Mycoplasma pneumoniae È la causa principale della polmonite, in particolare di età compresa tra 5 e 20 anni. L'infezione può passare inosservata (asintomatica), essere lieve o gravi. Può anche influenzare l'orecchio che causa otite media o miringite bully.
Questo tipo di polmonite è chiamato polmonite atipica perché non risponde al trattamento con penicillina, A e per differenziarlo dalla polmonite causata da Streptococcus pneumoniae.
Tra i sintomi più comuni ci sono il dolore toracico, il dolore alla gola, la febbre, i brividi, la sudorazione o la tosse secca.
Potrebbero esserci complicazioni come dolore all'orecchio, dolori muscolari e articolari, eruzioni cutanee, tra gli altri.
Malattia negli animali
Gli animali possono essere influenzati da questi microrganismi. La pleuropnemonite bovina (polmonite e fuoriuscita pleurica) è stata vista che può causare la morte dell'animale. La malattia si diffonde nell'aria.
L'Agalactia di pecore e capre è stata osservata nella regione mediterranea. Questa infezione è caratterizzata da lesioni in pelle locali, occhi, articolazioni, mammella e scroto, producendo atrofia del seno per neonati nelle femmine.
Il microrganismo isola il sangue, il latte ed essudati dell'animale. Negli uccelli Corral, i microrganismi producono diverse malattie respiratorie che causano gravi problemi economici. Il batterio viene trasmesso dal pollo all'uovo e al pollo.
In generale il Micoplasmi Possono produrre infezioni che colpiscono in particolare pleura, peritoneo, articolazioni, tratto respiratorio e occhi in suini, ratti, cani, topi e altre specie.
Malattie nelle piante
IL Micoplasmi Producono clorosi rster, atrofia del mais e altre malattie delle piante. Queste malattie sono trasmesse dagli insetti.
Diagnosi
Per la diagnosi di polmonite da Mycoplasma pneumoniae, In primo luogo è necessario avere la storia medica del paziente e l'esame fisico.
Può servirti: i 40 esempi del regno protista più importantePerché Micoplasmi Crescono molto lentamente in laboratorio, il metodo diagnostico della cultura è di scarsa utilità. Neanche il grammo dell'espettorato.
La diagnosi si basa generalmente sulla sierologia, sulla determinazione di specifici anticorpi IgM e sulla presenza di agglutinine fredde, in grado di agglutinare i globuli rossi umani freddi del gruppo o.
Tuttavia, sebbene l'elevazione di queste agglutinine suggerisca infezione da Mycoplasma pneumoniae, Non è confermatorio, poiché questi possono apparire in altre infezioni da adenovirus, influenza e mononucleosi.
Altri metodi diagnostici più sofisticati e non routine sono l'immunoanalisi, l'ibridazione del DNA e la reazione a catena della polimerasi (PCR). Altre analisi complementari possono essere la radiografia del gas arteriosa e del torace.
In caso di Mycoplasma Genitalium, Non cresce nei soliti media Micoplasmi, Quindi la sua diagnosi è fatta solo con metodi molecolari.
Trattamento
A seconda della gravità della malattia, il trattamento può essere un orale ambulatoriale o endovenoso con il requisito di ricovero. La tetraciclina viene generalmente utilizzata o uno qualsiasi dei macrolidi (azitromicina, claritromicina o eritromicina).
I chinoloni hanno anche presentato efficacia. La clindamicina non è utile.
Dovrebbe essere chiaro che i beta -lattamici e i glicopeptidi non possono essere usati per trattare questo genere, poiché questi antibiotici attaccano la parete cellulare e questa struttura è assente Micoplasmi.
Né gli antibiotici sono coinvolti nella sintesi dell'acido folico.
Si consiglia di bere molto Mycoplasma pneumoniae.
La previsione è soddisfacente nella maggior parte dei casi e il recupero è più veloce dopo il trattamento medico.
In caso di M. Hominis Tieni presente che questo microrganismo è resistente all'eritromicina.
Epidemiologia
Le principali specie di genere micoplasma È la specie pneumoniae E il suo unico serbatoio è l'umano. La modalità di trasmissione è attraverso gocce di saliva di una persona infetta espulsa quando si parla, tossendo o starnuti, con sintomi o senza di loro.
Si dice che gli interessati possano trasmettere l'infezione, da due a otto giorni prima della comparsa dei sintomi, fino a 14 settimane dopo il recupero, quindi è considerato moderatamente contagioso.
L'inoculo per la trasmissione è molto basso, circa 100 UFC o forse meno.
Infezioni da Mycoplasma pneumoniae Si verificano in tutto il mondo, ma predominano in climi temperati, sono sporadici ed endemici.
È comune per la diffusione in spazi chiusi, ad esempio nei membri della stessa famiglia, in istituzioni, residenze, ecc., colpiscono principalmente i bambini e gli adulti.
Può servirti: micrococcus luteusMycoplasma hominis Può essere presente nei percorsi genitourari in uno stato di vettore sia negli uomini che nelle donne, principalmente in Promiscuos.
Viene trasmesso sessualmente e può influenzare il neonato durante la gravidanza o il parto.
Immunità
Dopo l'infezione da micoplasma Compaiono anticorpi fissativi del complemento. Raggiungono il massimo tra 2 e 4 settimane dopo l'infezione e scompaiono gradualmente dopo 6-12 mesi.
Questi anticorpi svolgono un ruolo importante nella prevenzione della reinfezione, ma per un certo tempo, quindi l'infezione può essere ripetuta, poiché l'immunità non è permanente.
Una risposta immunitaria può anche svilupparsi contro i glicolipidi della membrana esterna del Micoplasmi.
Questo può essere dannoso, poiché attaccano erroneamente gli eritrociti umani, il che provoca anemia emolitica e ittero, essendo in grado di verificarsi circa due terzi dei pazienti sintomatici con polmonite da polmonite M. pneumoniae.
Poiché è stato osservato che l'infezione può essere più intensa nei pazienti anziani, ha suggerito che le manifestazioni cliniche della malattia sono una conseguenza della risposta immunitaria piuttosto che dell'invasione dei batteri.
Prevenzione e controllo
L'unica misura possibile di prevenzione è evitare il contatto con i pazienti con polmonie acute in caso di Mycoplasma pneumoniae. Idealmente, il paziente è isolato per ridurre la probabilità di diffusione.
Si consiglia di soddisfare misure di igiene, lavaggio delle mani, sterilizzazione del materiale contaminato, ecc. Rimuovere gli utensili che possono essere comunemente usati tra il paziente e i loro parenti, come posate, navi, ecc.
I pazienti immunosoppressi dovrebbero evitare di andare a posti chiusi in serie, come cinema, scuole, ecc.
Per Mycoplasma hominis E M. Genitalium Evita di fare sesso con persone promiscue.
In tutte le patologie causate dal genere micoplasma Ci possono essere persone che frequentano l'infezione asintomatica, in questi casi la prevenzione è molto difficile. Finora non sono disponibili vaccini per questo genere.
Riferimenti
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