Peptostreptococcus

Batteri del genere peptostreptococcus

Quale è Peptostreptococcus?

Peptostreptococcus È un genere di batteri formati da cocco anaerobici di gram -upstock di dimensioni e forma variabili. Si trovano come parte del normale microbiota di mucose (bocca, intestino, genitali).

Sono una causa frequente di infezioni miste o polimicrobiche di origine endogena. Possono essere isolati da ascessi cerebrali, epatici, batteriemia, infezioni pleuropolmoni, vulvare, bube e ascessi pelvici, tra gli altri.

Tra le sue specie principali ci sono P. Anaerobius, p. Asaccharolyticus, p. Indolicus, p. Magnus, p. Micros, p. Previi, p. Productus e p. Tetradio. Altri meno noti sono P. Idrogenale, p. Ivorii, p. Lacrimales, p. Lactolyticus, p. Octavius O P. Vaginale.

Caratteristiche del Peptostreptococcus

- Le specie sono anaerobi forzati, cioè non crescono in presenza di ossigeno.

- Non formano spore e non sono mobili.

- Molte specie fanno parte del solito e innocuo microbiota umano mentre rimangono nella mucosa sana. Ma sono agenti patogeni opportunistici quando entrano nei tessuti profondi vicino a queste aree.

Fattori di virulenza

È noto che alcuni ceppi di Peptostreptococcus Hanno una capsula dimostrabile con microscopio elettronico e alcuni ceppi orali producono ialuronidasi.

Sia la presenza della capsula che la produzione di ialuronidasi rappresentano fattori di virulenza. Allo stesso modo, il contenuto di acidi grassi nella parete cellulare di alcuni ceppi è caratteristico, ma la sua partecipazione come fattore di virulenza è sconosciuta.

D'altra parte, si deve prendere in considerazione che le infezioni causate da batteri anaerobici sono generalmente polimicrobici, esiste un sinergismo tra le diverse specie.

Ciò significa che i vari batteri che compongono la condivisione dell'infezione mista, per così dire, i loro fattori di virulenza tra loro, il che compensa le carenze dei fattori di patogenicità di alcuni ceppi.

Ad esempio, la presenza di batteteroidi fornirà grattamasi beta che proteggeranno i peptococchi sensibili alle penicilline.

Tassonomia

• Dominio: batteri
• Phylum: Firmicutes
• Classe: Clostridia
• Ordine: Clostridial
• Famiglia: Peptaestreptococciaceae
• Genere: Peptostreptococcus

Morfologia

Caratteristiche microscopiche

- Con la colorazione gram sono positivi al grammo e alcune specie possono essere viste crobacillari e formano catene. Nelle vecchie colture sono spesso visti.

Può servirti: mycobacterium leprae

Ci sono alcune differenze nell'aspetto e nella distribuzione dei microrganismi a seconda della specie. Tra questi, può essere evidenziato quanto segue:

- Peptostreptococcus anaerobius E P. prodotti Sono grandi cocobacilos che spesso formano catene.

- P. Magnus È più cocoide, misure> di 0,6 μm di diametro e sono isolati o in massa simile a Staphylococcus sp.

- Peptostreptococcus micros misurare < de 0,6  μm de diámetro y se presenta formando cadenas cortas. 

- P. Tetradio È presentato come noci di cocco insolitamente grandi in gruppo.

Caratteristiche macroscopiche

- Formano piccoli, convessi, grigi a colonie bianche. I suoi bordi sono interi; La superficie può apparire "tritata" o contrassegnata da depressioni.

- La dimensione della colonia varia da 0,5-2 mm di diametro e si può osservare un alone di scolorimento attornoP. Micros).

- In speciale agar di sangue per anaerobi P. Micros può generare emolisi beta leggera.

Patogenesi

In infezione con Peptostreptococcus La rottura di una barriera anatomica (superficie mucosa, pelle) svolge un ruolo fondamentale, che porta a questi batteri da introdurre in siti normalmente sterili.

Esistono siti più sensibili per creare condizioni con meno ossigeno a causa della presenza di microrganismi opzionali che aiutano a ridurlo, favorendo le infezioni anaerobiche.

Questi siti sono le ghiandole sebacee della pelle, le fessure di gomma gengivale, il tessuto linfoide della gola e la luce delle strade intestinali e urogenitali.

È comune osservare queste infezioni in pazienti immunosoppressi, in cui la maggior parte delle infezioni sono con flora mista (polimicrobica), quasi sempre di origine endogena.

Le caratteristiche delle infezioni causate da Peptostreptococcus Sono simili a quelli di altri batteri anaerobici:

• Prendono la distruzione dei tessuti,
• Formazione dell'ascesso,
• Cattivo odore,
• Presenza del gas,
• Colonizzazione del muco vicino.

Può servirti: shigella disenteriae: caratteristiche, morfologia, coltivazione, malattie

Fattori che predispongono all'infezione da Peptostreptococcus o altro batterio anaerobico

• Ostruzione/stasi
• Anossia/ischemia tissutale
• Distruzione tissutale
• Infezione aerobica (consumo di ossigeno).
• Strano corpo
• Brucia
• Insufficienza vascolare
• Diabete
• Uso di corticosteroidi
• Neutropenia
• Ipogammaglobulinemia
• Neoplasia
• Immunosoppressione
• Splenectomia
• Patteri connettivi

Patologie

Infezioni neurologiche 

Ascessi cerebrali. 

Infezioni da boca, testa e collo

Sono stati coinvolti in infezioni parodontali, otite, ecc.

Peptostreptococcus micros È un patogeno riconosciuto nelle infezioni dentali (parodontite progressiva), in cui la clorexidina non sradica il microrganismo.

Inoltre, P. Vaginale È stato isolato dalla mucosa e dalle orecchie congiuntiva.

Infezione della pelle

Può essere dato dai morsi umani.

Infezioni pleuropolmoni

Polmonite necroristente, ascessi polmonari. Si verificano per aspirazione del contenuto orofaringeo.

Infezioni intrabominali

Peritonite, colangite, ascessi. Provengono dall'irruzione della mucosa intestinale.

Infezioni pelviche

Ascessi tuboovarici, pelviperitonite, aborti settici, endometrite, malattia infiammatoria pelvica.

Infezioni ossee e articolari (osterticolare)

Sono stati isolati dall'ascesso epidurale cervicale e nel liquido cerebrale -spinale. Ciò è possibile dall'inquinamento durante i processi chirurgici.

Infezioni da tono morbido

Cellulite anaerobica non clostridiale, fascite necrotiva.

Diagnosi

Campione e trasporto

Deve essere effettuato da un personale qualificato per questo e con estrema cura, evitando l'esposizione all'ossigeno.

Il mezzo di trasporto più comunemente usato è lo Stuart, che consiste in una soluzione tampone di cloruro di sodio e potassio, magnesio e cloruro di potassio, tioglicecolato e agar.

Il tampone aiuta a mantenere un pH adeguato in modo che il microrganismo rimanga praticabile. Il tioglicolato viene aggiunto come agente riducente per migliorare il recupero dei batteri anaerobici.

L'agar fornisce una coerenza semi -solide all'ambiente per prevenire l'ossigenazione e la fuoriuscita del campione durante il trasporto.

Campione campione, terreni di coltura

La semina è fatta in media speciali per gli anaerobi. Ad esempio, l'agar del sangue viene preparato in base al trittico della soia con il 5% di sangue RAM.

Può servirti: Staphylococcus

D'altra parte, colture in mezzi liquidi, come il tiogliceto arricchito e glucosio.

Condizioni di anaerobiosi

Le targhe piantate dovrebbero essere collocate immediatamente in brocche anaerobiosi con una busta commerciale (Gaspak).

Questa busta riduce l'ossigeno cataliticamente per idrogeno generato insieme al biossido di carbonio. In questo ambiente le piastre sono incubate almeno 48 ore a una temperatura ottimale da 35 a 37º C.

Trattamento

Questo genere è considerevolmente suscettibile alla maggior parte degli antibiotici, sebbene particolarmente resistente alla tetraciclina, all'eritromicina e occasionalmente a cefamandolo e ceftazimide.

Alcuni ceppi che in precedenza appartenevano al genere Peptococcus (E ora a Peptostreptococcus) Non possono essere trattati con clindamicina.

Il trattamento dovrebbe contemplare lo sbrigliamento, il drenaggio e la pulizia dell'area interessata, l'uso di antimicrobici e il posizionamento dell'ossigeno ipervariano. Gli antibiotici da soli non risolveranno il problema, a causa dell'impossibilità di penetrare nel sito di infezione.

In generale, la scelta dell'antimicrobico viene eseguita empiricamente, poiché i metodi di suscettibilità antimicrobica sono meno standardizzati per i batteri della crescita anaerobica.

Prevenzione

In caso di infezioni causate dall'invasione di Peptostreptococcus Dal microbiota orale ai siti sterili, il modo per prevenirlo è attraverso una buona igiene orale, che impedisce l'installazione di malattie gengivale o parodontali.

Queste lesioni sono generalmente la principale fonte di entrata. In caso di estrazioni dentali traumatiche, la terapia antibiotica deve essere indicata per evitare complicanze infettive per questi microrganismi.

Riferimenti

1. Finegold S, barone e.  (1986). Bailey Scott Diagnosi microbiologica. (7 ed) Editoriale dell'Argentina Panamericana.
2. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Microbiologia medica. (14 edizione) Messico, editoriale EL Manuale Moderno.
3. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Microbiologia Medico. (6a edizione) New York, u.S.A. Editoriale McGraw-Hill.