Origine muscolare subclavia, funzioni, sindromi, disturbi

Lui Muscolo subclaviano È un muscolo relativamente piccolo, situato tra due strutture ossee (la clavicola e la prima costola). Soddisfa la funzione stabilizzante dell'articolazione sternoclavicolare durante il movimento della spalla. Allo stesso modo, la sua contrazione lo fa scendere, sia la spalla che la clavico, mentre la prima costola si alza.

Il muscolo ha una forma cilindrica ed è orientato orizzontalmente. Fa parte dei muscoli che compongono la striscia pettorale. L'origine si verifica nel sito in cui la prima costola è correlata alla cartilagine costale ed è inserita nella clavicola. È un muscolo profondo coperto in gran parte dal sindaco pettorale.

Muscolo subclaviano. Fonte: anatomografia [CC BY-SA 2.1 JP (https: // creativeCommons.Org/licenze/by-sa/2.1/JP/Atto.in)] Henry Vandyke Carter [dominio pubblico] Immagine modificata.

Il suo nome viene dal latino Musculus subclavius. Nonostante sia un piccolo muscolo, puoi abbreviare e presentare i punti trigger. In questo senso, ci sono tecniche di auto -guida che possono aiutare a migliorare i sintomi.

D'altra parte, un ispessimento del muscolo subclavia è la causa di una compressione di vasi e nervi subclaviani, che si traducono in patologie che soffrono, come la sindrome costoclavicolare e la sindrome di Paget-von Schrötter.

Quest'ultimo è stato associato a casi di pazienti che hanno un muscolo subclaviano aggiuntivo o aberrante, chiamato muscolo subclavia Posticus.

Il trattamento per la decompressione dei nervi e dei vasi subclavia è principalmente chirurgico, è necessaria l'estrazione della prima costola e l'escacenectomia totale. Nel caso della sindrome di Paget-Von Schrötter, è necessario aggiungere il trattamento trombolitico, oltre a quanto sopra.

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Origine

Questo muscolo ha origine in un punto di sindacato chiave tra due strutture, in particolare nel sito in cui l'estremità prossimale della prima costola è unita alla prima cartilagine costale (unione osteocondrale). Proprio a quel punto è nato questo muscolo.

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Inserimento

Questo muscolo viene inserito nella clavicola dalla sua faccia superficiale inferiore, in particolare nella scanalatura del terzo medio della clavicola (scanalatura subclavia).

Innervazione

Il nervo responsabile dell'innervazione di questo muscolo deriva dal plesso brachiale e porta il suo nome: "Nervo succlavia" (C5, C6).

Irrigazione

È irrigato da un ramo dell'arteria toracoacromiale, chiamata clavicolare Rama.

Funzioni

Questo muscolo sposta la clavicola nella zona mediale, che scende alla spalla e a sua volta stabilizza la funzione dell'articolazione sternoclavicolare.

Sindromi

- Punti di innesco

Questo muscolo può, come altri che soffrono di tensioni, possono apparire punti scatenanti. Il dolore che producono può influenzare la spalla, il braccio, l'avambraccio e persino le dita delle mani.

Sebbene questo muscolo non sia uno dei più sensibili alla ricarica, se può essere accorciato in casi di pazienti con cifosi (curvatura anormale della colonna vertebrale). Questa situazione genera punti trigger.

Auto -guida

Il muscolo può massaggiare con le dita o utilizzare uno strumento di supporto speciale chiamato trigger-fairy. Per massaggiare il muscolo ci sono due tecniche, queste sono: tecnica di massaggio e modifica della pressione precisa.

Per il massaggio preciso, le dita o il grilletto si trovano sotto la clavicola e viene premuto in orizzontale in cerca di punti deboli, di solito si trovano nella parte mediale o verso lo sterno.

Quando si trova un punto di innesco, questo viene massaggiato con movimenti morbidi in direzione orizzontale.

La tecnica di movimento della pressione è premere il punto doloroso, mentre la spalla è rotta all'indietro.

- Sindrome costoclavicolare

Questa sindrome è caratterizzata dalla compressione o dall'irritazione dei nervi e/o dei vasi che attraversano lo spazio costoclavicolare. Questo spazio è circondato dalla clavicola, dal muscolo subclavia, dalla prima costola e dal muscolo scalene medio. Principalmente, quando si verifica la compressione, è influenzato il nervo subclavia del plesso brachiale e/o le navi subclavia.

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Questa sindrome è anche chiamata sindrome della gola toracica (SDT), esistono due tipi: SDT neurogenico e SDT venoso.

La SDT neurogena è caratterizzata da atrofia muscolare e coinvolgimento nervoso. Questo produce dolore e parastesia. Uno dei primi sintomi è la nevralgia cervicobrachiale (dolore irradiato). Mentre, Venous SDT produce trombosi negli arti superiori. È caratterizzato da intorpidimento, rigidità, palletà, edema dell'arto superiore e difficoltà a spostare le dita.

La causa è variata, uno dei trigger potrebbe essere un incidente d'auto, che potrebbe causare la sublussazione della clavicola (zona distale) in relazione al processo acromiale della scapola.

È anche possibile che sia originato trasportando un peso eccessivo sulla spalla, il che può fortemente premere il flusso della clavicola. Esempio di questo sono donne che usano portafogli o borse molto pesanti.

Un'altra possibile causa è l'ispessimento del muscolo in questione o dei legamenti vicini.

- Muscolo subclaviano Posticus

Prakash e collaboratori nel 2006 hanno trovato una variazione anatomica muscolare in un corpo maschile, dove il muscolo subclavia destro era soprannumerario.

Il muscolo aberrante era nell'area infraclavicolare. Questo è nato sul bordo superiore della prima costola, accanto alla cartilagine costale, ed è stato inserito tra l'incisure supraescapolare nella sua parte mediale alla capsula dell'articolazione acromioclavicolare. È stato innervato dal nervo subclavia. Gli autori hanno concluso che si trattava di un muscolo subclavia Posticus.

Questa variazione anatomica potrebbe influire sui movimenti della vita scapolare del paziente, principalmente nella rotazione scapolare.

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Sebbene questi casi non siano frequenti, dovrebbero essere considerati in pazienti che hanno sintomi che non producono terapie abituali e suggeriscono la compressione.

Inoltre, la presenza di un muscolo subclaviano Posticus Può causare la compressione dell'arteria subclavia, causando una vernice torace -outlet, caratterizzata da dolore alla spalla, braccio e collo.

Si ritiene inoltre che sia correlato alla sofferenza della sindrome di Paget-Von Schrötter, che è una trombosi venosa che colpisce gli arti superiori, principalmente nella vena subclavia e ascellare.

Riferimenti

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