ESPLEENIO Anatomia, funzioni e lesioni

Lui Espleenio È un muscolo di coppia situato nella regione posteriore del collo e nella parte superiore della parte posteriore, situata sotto il trapezio e i muscoli sternocleidomastoidi. Alcuni autori lo descrivono come parte dei muscoli superficiali della schiena.

È costituito da due pancia muscolare con un'origine comune e diversi inserimenti finali. Per questo motivo è descritto come due muscoli: splenio del collo e splenio della testa.

Via muscolare spleniana. Di Mikael Häggström.Quando si utilizza questa immagine in opere esterne, può essere citata come: Häggström, Mikael (2014). "Galleria medica di Mikael Häggström 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.008. ISSN 2002-4436. Dominio pubblico.Orby Mikael Häggström, usato con permanenza. - Immagine: Gray409.PNG, dominio pubblico, https: // Commons.Wikimedia.org/w/indice.PHP?Curid = 2892642

Ciascuno dei corpi dello splenio può agire in isolamento o congiuntamente per ottenere movimenti specifici. Agire individualmente nella rotazione e nella flessione laterale del collo. Tuttavia, contraenti in modo sincrono, sono estensori cervicali.

Accanto ai trapezios e ai muscoli profondi del collo e della schiena, hanno un ruolo importante nel mantenere la stabilità della testa.

La contrattura dello splenio, in particolare la sua porzione cefalica, è associata al dolore cronico e al dolore alla testa che è spesso confuso con il dolore prodotto dall'emicrania.

Una volta confermata la diagnosi, il paziente dovrebbe ricevere un trattamento di terapia fisica e riabilitazione che include massaggi, riposo e, in alcuni casi, infiltrazione di analgesici e steroidi.

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Anatomia

Lo splenio è un muscolo lungo e largo che si trova su ciascun lato della linea mediana cervicale, che occupa la parte posteriore del collo e la parte superiore della parte superiore. Per alcuni è considerato un muscolo superficiale della schiena e, per altri, un profondo muscolo del collo.

È costituito da due travi che hanno un'origine comune nella colonna cervicale, ma separate per essere inserite singolarmente nel cranio e nella colonna. Pertanto, si distinguono come due muscoli diversi, lo splenio della testa e lo splenio cervicale.

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Entrambi i raggi muscolari dello splenio si trovano sotto il trapezio e lo sternocleidomastoide, e sopra il sopraspinato della testa e il lungo cervicale.

Muscolo spleniano sotto il trapezio e lo sternocleidomastoideo. Di Henry Vanndyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia del corpo umano (vedi "Libro" di seguito) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Tavola 385, Dominio pubblico, https: // Commons.Wikimedia.org/w/indice.PHP?Curid = 512953

Gli spleniani su ciascun lato formano un'area anatomica triangolare chiamata Triangolo delle miline che contiene i muscoli complessi così chiamati, che sono la semi -testa della testa (complesso maggiore) e la testa lunga (complesso minore).

Origine

Il sito in cui i muscoli Splenio hanno il suo percorso può essere variabile, tuttavia nella maggior parte dei casi le sue fibre si trovano nei processi spinosi della quarta vertebra toracica (T4) al settimo cervicale (C7). Ha anche fibre che hanno origine nella metà inferiore del legamento nucleo.

Da lì il corpo muscolare inizia un percorso ascendente e obliquo. A livello della terza vertebra cervicale (C3) è divisa in due corpi muscolari che hanno inserzioni finali diverse.

Di anatomografia - anatomografia (pagina di setting di questa immagine.), CC BY-SA 2.1 JP, https: // Commons.Wikimedia.org/w/indice.PHP?Curid = 22015128

La pancia, più larga e più piatta.

È importante notare che alcuni autori considerano il muscolo spleniano della testa e del cervicale come due corpi completamente diversi, citando la loro origine separatamente.

In questo caso, lo splenio della testa è formato dalle fibre più alte (dal legamento nucale e dalla settima vertebra cervicale) e dallo splenio cervicale dal sesto alla terza vertebra toracica (da T6 a T3).

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Inserimento

Lo splenio della testa termina il suo percorso nel terzo laterale della linea nucleare dell'osso occipitale, sotto il muscolo sternocleidomastoideo e la faccia laterale del processo mastoideo dell'osso temporale.

Da parte sua, lo splenio cervicale finisce per inserire nel processo trasversale dell'atlante e dell'asse (rispettivamente e seconda vertebra cervicale) e nel tubero posteriore della terza vertebra cervicale (C3), dopo il muscolo muscolare dell'ascensore della scapola.

Irrigazione

L'irrigazione di Splenio in tutta la sua estensione è assicurata dall'arteria occipitale, che è il ramo dell'arteria carotide esterna.

Di Mikael Häggström.Quando si utilizza questa immagine in opere esterne, può essere citata come: Häggström, Mikael (2014). "Galleria medica di Mikael Häggström 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.008. ISSN 2002-4436. Dominio pubblico.Orby Mikael Häggström, usato con permanenza. - Immagine: esterno_carogid_a.GIF, dominio pubblico, https: // Commons.Wikimedia.org/w/indice.PHP?Curid = 2867614

Allo stesso modo, l'arteria cervicale profonda, ramo del tronco costacerico dell'arteria subclavia, fornisce l'afflusso di sangue a questo gruppo muscolare.

Il plesso giugulare posteriore è la rete venosa che è responsabile del drenaggio del sangue in quest'area, sia dei muscoli superficiali che profondi.

Innervazione

Lo splenio della testa è innervato dai rami laterali della divisione posteriore dei nervi spinali da C1 a C3, mentre la parte cervicale dello splenio riceve rami neurologici della successiva divisione dei nervi spinali da C6 a T1.

Funzioni

Sia la parte cervicale che cefalica dello splenio può eseguire movimenti individuali, ma agiscono anche quando si contraggono in modo sincrono.

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Quando agiscono individualmente, lo splenio della testa è un muscolo di flessione laterale del collo e lo splenio cervicale è responsabile della rotazione della testa verso lo stesso lato del muscolo.

Quando si contraggono allo stesso tempo, raggiungono il movimento di estensione e iperestensione cervicale, lavorando accanto al trapezio, testa semi -testata della testa e lunga testa della testa. È uno dei muscoli principali coinvolti nell'estensione cervicale e nella stabilità della testa.

Estensione cervicale Rx. In merito a stillwaterising - propria immagine medica, lavoro a noleggio, cc0, https: // comuni.Wikimedia.org/w/indice.PHP?Curid = 12016547

Lesioni

La contrattura dello splenio è una patologia di diagnosi comune e difficile poiché di solito è confusa con gli altri che causano sintomi simili.

Nei pazienti che hanno subito incidenti automobilistici, le cadute del dispositivo o in quelle che si osservano problemi di postura, a causa del lavoro o del sonno, si dovrebbe sospettare una lesione dello splenio.

Le manifestazioni cliniche sono mal di testa cronica che iniziano nel collo e si estende alla regione temporale causando dolore dietro gli occhi e, in alcuni casi, disagio a masticare, nausea, vomito e dolore alle spalle.

La diagnosi è puramente clinica, quindi il medico deve essere meticoloso al momento dell'interrogatorio e dell'esame fisico.

La flessione passiva e l'estensione del collo, nonché la rotazione e la flessione laterale, possono essere limitate nei pazienti con contrattura splenio. Sulla radiografia cervicale, si può vedere la rettifica della curvatura fisiologica della colonna cervicale.

Mobilitazione del collo passivo. Di Muthu.G - proprio lavoro, cc di -sa 4.0, https: // Commons.Wikimedia.org/w/indice.PHP?Curid = 38476352

Una volta diagnosticata la condizione, il trattamento è ambulatoriale e include una terapia di riabilitazione fisica in cui il paziente impara a massaggiare la regione interessata e esercizi di rilassamento dei muscoli cervicali.

Se dopo 3 settimane di terapia fisica il paziente non si riferisce al miglioramento, il punto di inserimento muscolare è infiltrato con anestesia e steroide locali. Questo trattamento è efficace e definitivo per alleviare i sintomi.

Riferimenti

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