Streptococcus sanginis

Streptococcus sanginis
Streptococcus sanginis. Fonte dell'immagine: Medschool.LSUHSC.Edu

Quale è Streptococcus sanginis?

IL Streptococcus sanginis, precedentemente noto come Streptococcus sanguis, È un grammo positivo di batteri anaerobici opzionali che fa parte della piastra dentale. In condizioni normali si verifica in bocca perché ha il potere di aderire alla saliva per interazione con le proteine ​​della superficie dentale.

Cioè, il loro habitat naturale è la bocca di individui sani. Nella piastra dentale il S. Sanguinis modifica l'ambiente in modo che altri ceppi di Streptococco che producono carie non proliferano.

Pertanto si dice che sia un antagonista di altre specie del suo tipo che possono essere agenti patogeni, come S. Mutani, che sono i batteri principali responsabili dell'aspetto della carie.

Lui Streptococco È un genere di batteri grammi positivi, tra cui troviamo un'ampia varietà di specie che possono essere agenti patogeni per il corpo umano.

In questo diverso gruppo di microrganismi possiamo trovare batteri che fanno parte della flora orale o intestinale degli esseri umani e che hanno funzioni benefiche sull'omeostasi dell'organismo, come il controllo dei microrganismi patogeni e la produzione di molecole che agiscono nelle attività fisiologiche.

Tra questi che troviamo S. Sanguinis, Batterio tipico della cavità orale.

È patogeno?

In condizioni normali questo batterio non è patogeno, sebbene quando viene presentata un'alterazione dell'omeostasi nel corpo, la popolazione può essere ridotta.

Con questo, la cavità orale all'invasione di S. Mutani e altri agenti patogeni come Prevotella Internet, causando gengivite e parodontite.

Inoltre, S. Sanguinis È una delle principali cause di endocardite infettiva della valvola nativa. Questa patologia è presentata a causa dell'infezione endovascolare di strutture cardiache che sono in contatto con il flusso sanguigno.

Caratteristiche biologiche

S. Sanguinis È un batterio anaerobico gram positivo, appartenente al gruppo di S. Viridani.

Si dice che sia anaerobico a causa della capacità di sopravvivere senza ossigeno; Tuttavia, essendo facoltativo, ha la grande capacità di usare l'ossigeno all'interno dei suoi processi metabolici per la fermentazione, senza essere tossico.

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Sono caratterizzati dalla presenza di un avvolgimento cellulare composto da una membrana citoplasmatica e da una parete cellulare spessa composta da pepidoglicani.

Questi due strati sono uniti dalla giunzione delle molecole di acido lipoteicoico. A differenza del grammo negativo, i pepidoglicani della parete cellulare nei batteri Gram positivi hanno la capacità di trattenere il colorante durante la colorazione del grammo, quindi i batteri possono essere visti in blu scuro o viola.

La principale caratteristica degli streptococchi appartenenti al gruppo S. Viridani Sono alfa-emolitici, il che significa che producono alfa-emolisi nell'agar del sangue, dove puoi vedere la formazione di un alone verdastro intorno alla colonia.

Questo processo è dovuto principalmente all'ossidazione dell'emoglobina negli eritrociti mediante secrezione di perossido di idrogeno (H2O2).

La capacità di questo batterio di aderire alla copertura salivare e alla superficie dentale è presentata dall'affinità dei componenti della sua membrana ai componenti della saliva, come l'immunoglobulina A e l'Alfa amilasi.

Morfologia del S. Sanguinis

La morfologia del gruppo Streptococchi Viridani È molto semplice. I batteri di questo genere hanno una forma arrotondata, con una dimensione media di 2 micrometri di diametro e sono raggruppati in coppie o catene medie o lunghe, non hanno una capsula e non sono spourulate.

Questi batteri hanno una colorazione grigio-greenish e hanno la membrana cellulare e la parete cellulare composte da pepidoglicani, che sono responsabili del mantenimento della colorazione nella colorazione Gram.

Batteri di gruppo Viridani Hanno strutture di adesione nella membrana cellulare, tra le quali ci sono fimbria e adesine, responsabili dell'adesione a recettori specifici del film dentale.

Ciclo di vita di S. Sanguinis

Questo batterio presente nel biofilme dentale, di comportamento benigno in condizioni normali, fa parte di altri 700 tipi di batteri, della flora normale della cavità umana orale.

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Inizia il suo ciclo di colonizzazione tra i 6 e i 12 mesi di vita dell'uomo e la sua organizzazione nella biforme dentale inizia con l'apparizione del primo pezzo dentale.

S. Sanguinis È associato al biofilme sano e attraverso la produzione di glucosiltransferasi sintetizza i Lucani, idrolizza il saccarosio e trasferendo i rifiuti di glucosio.

Il processo di adesione al biofilme è dato da fimbria e adesine. Queste molecole si presentano sulla superficie batterica si legano con recettori specifici nei componenti della saliva e dei denti.

Essere un batterio di flora orale la sua colonizzazione è normale e moderata e il suo aspetto nel biofilme è un indicatore di salute orale. La sua riduzione è associata alla comparsa di agenti patogeni come S. Mutani, Ciò promuove l'aspetto della carie.

Sintomi di contagio

Nel caso della presenza di questo organismo nella cavità orale, non ci sono sintomi caratteristici per una patologia, perché S. Sanguinis È un batterio benigno che fa parte della flora normale della bocca.

Tuttavia, quando questa è la causa dell'endocardite infettiva, ci sono sintomi vari.

L'endocardite infettiva è un'alterazione endovascolare, cioè dell'endocardio, causata da diversi agenti patogeni tra cui troviamo S. aureola, S. pneumoniane e streptococchi di gruppo Viridani.

In caso di S. Sanguinis, I sintomi hanno un'apparizione tardiva all'inizio dell'infezione, più o meno di 6 settimane, con un'evoluzione silenziosa, che non produce dolore e può essere confuso con un altro tipo di patologia cardiaca, specialmente quando il paziente ha precedenti malattie cardiache.

Successivamente, possono essere evidenziati picchi febbrili prolungati, affaticamento, debolezza, perdita di peso e insufficienza cardiaca.

Si possono presentare complicanze come la splenomegalia, che si basa sull'aumento delle dimensioni del fegato, che provoca l'atrofia dell'organo, manifestazioni emorragiche trombotiche, manifestazioni cutanee, emorragie in diverse aree del corpo (mani, piedi, occhi), occhi neurologici , come trombosi cerebrale, emiplegia e dipinti psicotici, tra gli altri.

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Trattamento contro l'endocardite infettiva

Il trattamento principale è l'uso di antibiotici che non hanno resistenza da parte dei batteri. L'uso di antibiotici dipende dal progresso dell'infezione, nelle immagini normali è da 4 a 6 settimane.

Diversi studi hanno dimostrato che lo streptococchi di gruppo Viridani, incluso S. Sanguinis, Sono sensibili alla penicillina. Per questo motivo, i trattamenti di infezione vengono effettuati con una combinazione di penicillina con altri antibiotici come la gentamicina, la vancomicina e il ceftriaxone.

Metodi diagnostici per l'identificazione dell'endocardite

Il principale metodo diagnostico per determinare la causa dell'endocardite infettiva S. Sanguinis, E in generale per qualsiasi altro patogeno correlato alla patologia, è attraverso la dimostrazione per coltura o istopatologia dell'ascesso cardiaco.

Gli studi abituali di laboratorio condotti insieme all'analisi istopatologica sono:

  • Biometria epatica, reagenti di fase acuta come la proteina c -reattiva per indicare tabelle infiammatorie, funzione renale ed epatica, esame generale delle urine e della coltura emocroccia.
  • Inoltre, le radiografie toraciche ed ecocardiogrammi per la ricerca di ascessi miocardici o trombo sono molto utili nella diagnosi.

Riferimenti

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