Riflesso osteendininoso, componenti, funzioni

Spieghiamo qual è il riflesso osteendininoso, i suoi componenti, la fisiologia, le funzioni ed esplorazioni

Qual è il riflesso osteentenario?

Lui riflesso osteendininoso, Conosciuto anche come riflesso miotatico, profondo o muscolare, è una risposta motoria involontaria a uno stimolo esterno, caratterizzato dalla contrazione del muscolo che si oppone a un allungamento causato.

Questa riflessione viene generata intenzionalmente durante la valutazione clinica quando il medico, usando un piccolo martello da fuoco, colpisce delicatamente il tendine di un muscolo e causa la contrazione della stessa. Esistono molti esempi di riflessi osteentendenti; Tra i più popolari è la riflessione rotulea.

La risposta di questa riflessione allo stimolo nel ginocchio è la contrazione del quadricipite femorale e il "calcio" involontario. Si distingue anche il vivace riflesso, in cui i bicipiti di bicipiti vengono stimolati nella piega del gomito e si verifica la contrazione del braccio; La risposta ricorda il gesto volgare noto come "taglio della manica".

Altri riflessi appartenenti a questo gruppo sono tricitali, stiloradiali, cubitopronador, aquilano, medio -oggetto, nasopalpebrale, sopraciliario e masseterine, tra gli altri.

Componenti del riflesso osteendininoso

Come ogni meccanismo di riflessione midollare, il riflesso ostetenndoso o miotatico è costituito da: ricevitore, percorsi afferenti, centro nervoso e percorsi efferenti.

Ricevitore

Il ricevitore che viene attivato in questo percorso è chiamato mandrino muscolare. Ogni ricevitore è composto da alcune fibre muscolari che circondano il tessuto connettivo.

Queste fibre sono chiamate fibre domestiche, al fine di differenziarle dalle altre fibre che compongono il muscolo e che sono chiamate fibre extrafusali.

A loro volta, le fibre intrafusali sono di due tipi: quelle del sacco nucleare e della catena nucleare. Nelle fibre di giacca nucleare ci sono terminazioni nervose primarie da cui origina le fibre afferenti di guida rapide.

Le terminazioni primarie e le fibre di guida rapide sono quelle che partecipano direttamente alla riflessione attraverso la loro connessione con le motociclette.

Percorsi afferenti

L'impulso viaggia attraverso gli assoni dei neuroni sensibili del muscolo e raggiunge il corno posteriore del midollo spinale.

Centro nervoso

Si trova nel midollo spinale e compone un neurone sensibile e un riotoneurone.

Rotte efferenti

Sono formati dagli assoni tipici delle motociclette.

Fisiologia di riflesso osteendininoso

La più caratteristica del riflesso osteendininoso è la sua condizione come monosináptic.

Il ricevitore rileva lo stretching, che stimola la fibra nervosa situata all'interno del muscolo. L'impulso del nervo generato circola lungo il nervo sensibile, penetrando nel midollo spinale attraverso le radici posteriori.

Quindi fa sinapsi con il neurone della radice anteriore destinata al muscolo precedentemente allungato, in cui viene generata la risposta che viaggia attraverso il percorso efferente. Il circuito si chiude con la contrazione di detto muscolo.

È un riassunto semplificato del riflesso osteendininoso, perché potrebbero essere presenti altri elementi più complessi.

Una spiegazione più completa include circuiti di associazione intramedulare che inibiscono l'antagonista o i muscoli opposti e le strutture superiori che modulano questo arco riflesso.

Inoltre, i raggi piramidi e extrapiramidali influenzano la riflessione con un'azione inibitoria da parte del primo e dell'eccitatore del secondo.

Funzioni

Poiché i riflessi più propriocettivi, miototici o di elasticità, i riflessi osteentendenti hanno funzioni protettive contro lo stretching eccessivo, fungono da base del tono muscolare e, inoltre, con la loro valutazione clinica consentono di valutare l'integrità dei segmenti nervosi che sono coinvolti nella stessa coinvolta nella stessa coinvolta nella stessa coinvolta nella stessa coinvolta nella stessa coinvolta nella stessa.

Esplorazione

Per interpretare adeguatamente i riflessi tramite, deve essere preso in considerazione quanto segue:

• I riflessi di allungamento sono ricercati causando un allungamento improvviso e breve, quando il tendine viene colpito da un martello di riflessi. Il colpo del martello deve essere abbastanza intenso da ottenere lo stimolo, ma non tanto da causare il dolore esaminato.
• È preferibile usare martelli in gomma.
• La valutazione dovrebbe sempre essere fatta su entrambi i lati del corpo quando si tratta di un muscolo "specchio".
• Per ottenere una risposta migliore è conveniente che il paziente sia rilassato; Il muscolo che verrà esplorato deve anche essere in una posizione massima di accorciamento o distensione.

Riflessi da esplorare

Sebbene siano noti numerosi riflessi di stretching, per il medico è sufficiente conoscere ed esplorare quanto segue:

Masterino

Il paziente deve avere una bocca semi -aperta. L'Explorer mette un pollice sul mento di firma e lo colpisce con il martello. La risposta è una contrazione dei massateros e del temporale, che porta alla chiusura della bocca.

Bicipital

Il paziente flette l'avambraccio ad angolo retto all'altezza del gomito. L'esaminatore pone l'indice o il pollice sui bicipiti bicipiti e si appollaia il martello sul proprio dito. La risposta è la flessione dell'avambraccio con una leggera supinazione sull'avambraccio.

Prova a provare

Il paziente flette l'avambraccio formando un angolo di 120 º con il braccio. Colpisce il martello direttamente sul tendine muscolare al culmine del suo inserimento nel gomito. La risposta è l'estensione dell'avambraccio sul braccio.

Brachiorradiale

Il paziente flette l'avambraccio ad angolo retto e nel semifoglio. Il processo stiloide della radio è percepito. La risposta è la flessione e la supinazione dell'avambraccio.

Slampow (quadricipiti)

Il paziente deve essere seduto con le gambe pendenti o legate. Il tendine del quadricipite è percolato sotto la rotula. La risposta consiste nell'estensione della gamba sulla coscia.

Qui (tricipiti sural)

Il paziente si trova a faccia in giù, il ginocchio dell'arto inferiore si flette da esplorare e il piede in semi -fluità dorsale. Il tendine di Achille viene effettuato vicino al suo inserimento nel calcagno, attorno alla caviglia. La risposta è una leggera flessione plantare.

Analisi

Una riflessione può dimostrare danni o malattie a causa della mancanza di risposta. Nel primo caso, possiamo parlare di iporiflessia, quando la risposta è ridotta; o Reflessia, quando non c'è alcuna risposta.

La risposta in eccesso è nota come iperreflessia. Dipenderà dal medico per determinare le cause di queste risposte alterate, fare la diagnosi e stabilire trattamenti.