Mycoplasma hominis

Questa fotografia mostra una serie di Mycoplasma di Hominis negativo Gram

Quale è Mycoplasma hominis?

Mycoplasma hominis È un batterio molto piccolo che può essere trovato nel tratto genitourinario di uomini e donne. Il tasso di colonizzazione è compreso tra lo 0 e il 31%, essendo direttamente correlato all'attività sessuale con più partner.

Pertanto, questo microrganismo è considerato un microrganismo a trasmissione sessuale. Sebbene possa colonizzare asintomaticamente, la sua scoperta è importante nei pazienti con infertilità, poiché è stato correlato a questa affetto.

Inoltre, è associato a malattia pelvica infiammatoria nelle donne e uretrite non gonococcica negli uomini. Un altro aspetto rilevante di M. Hominis è che non ha una parete cellulare rigida, quindi non sono suscettibili alle penicilline e ad altri antibiotici che agiscono su questa struttura.

Tuttavia, sono suscettibili a una varietà di altri antibiotici ad ampio spettro. Ma in questo senso devi stare attento, da allora M. Hominis ha acquisito resistenza a molti di essi.

Caratteristiche del Mycoplasma hominis

- Mycoplasma hominis Non usa il glucosio, ma usa l'arginina e forma i prodotti finali di base da esso. Questa caratteristica è la differenza da M. pneumoniae e di M. Genitalium.

- Cresce a un pH ottimale da 5,5 a 8 con co -atmosfera₂ a 35 ° C, sebbene cresca anche in anaerobiosi.

- Tutte le specie del genere micoplasma Chiedono dal punto di vista nutrizionale, che necessitano della loro crescita In vitro L'aggiunta di steroli, purine e pirimidine.

- M. Hominis è il meno impegnativo di tutti. Pertanto, a volte può essere isolato in coltivazione di routine come l'agar Columbia e l'agar di cioccolato, a condizione che non contenga SPS come alcune barre della cultura emocolosa.

Fattori di virulenza

- Ha polipeptidi sulla sua superficie chiamata p50, p100, p140, p110, mg218 e mg317, che ti aiutano ad aderenza alle cellule eucariotiche, cioè svolgono la funzione di adesine.

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- Ha un'affinità speciale per i glicolipidi solfati presenti nello sperma e nel tratto urogenitale di uomini e donne.

Questo spiega il tropismo che questo microrganismo ha al tessuto urogenitale e la rapida aderenza alle cellule degli spermatozoi, che negli studi In vitro È successo in soli 10 minuti di esposizione.

Tassonomia

• Dominio: batteri
• Phylum: Firmicutes
• Classe: mollicuti
• Ordine: Mycoplasmatals
• Famiglia: Mycoplasmataceae
• Genere: micoplasma
• Specie: Hominis

Morfologia

- I batteri Mycoplasma hominis Misura circa 0.2-1 μm di diametro.

- Manca una parete cellulare e contiene una membrana plasmatica con tre strati (trilaminari).

L'assenza della parete cellulare offre eccessiva plasticità e flessibilità ai batteri, riuscendo ad adottare varie forme (pleomorfismo).

Inoltre, non avere una parete cellulare rende questi batteri incapaci di tingere con la colorazione di grammo. 

- Si ritiene che la sua incapacità di formare la parete cellulare sia dovuta al fatto che il suo DNA è composto da 500.000 coppie di basi. Cioè, è estremamente piccolo.

- La tipica morfologia della colonia di M. Hominis È in uovo fritto e misura da 50 a 300 µm di diametro e cresce da 5 a 7 giorni.

- Le colonie possono essere tinte con la colorazione di Diani come aiuto per la visualizzazione. Nelle colture liquide come il brodo M, produce una leggera torbidità, oltre a un cambio di colore.

Patologia

La carta di M. Hominis Come microrganismo patogeno, è controverso, poiché è stato trovato nelle persone asintomatiche, quindi si pensa che possa agire come opportunistico.

In questo senso, Mycoplasma hominis È stato collegato ai dipinti della vaginosi batterica. Se è accompagnato da germi anaerobici e Gardnella vaginalis Come co-pa-pa-pagenni, producono malattie infiammatorie pelviche e infertilità.

Questo microrganismo, da solo o associato ad altri batteri, è un elemento di rischio di fertilità umana e quindi deve essere studiato ogni volta che il motivo della consultazione è impossibile di procreare.

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Malattia infiammatoria pelvica, vaginite e infertilità

Può causare infertilità se persistono a lungo senza trattamento. IL Micoplasmi Ascendono attraverso le mucose e sono installati nell'epitelio del sistema riproduttivo femminile o maschile.

Producono cambiamenti nel pH vaginale, alterano le caratteristiche della cervice e del muco cervicale, che assottiglia l'epitelio endocervicale e aumenta la fragilità capillare che facilita il sanguinamento.

Tutto ciò interferisce con la fecondazione (interazione mococervicale)).

Endometriosi e aborti nelle donne

Attraverso i rapporti sessuali, lo sperma infetto arriva all'utero della donna, generando alterazioni come endometriosi e disturbi della gravidanza che possono causare perdita embrionale.

È stato anche isolato M. Hominis del sangue del 10% di donne con febbre postpartum o post aborto.

Uretrite non -clamidiale non gonococcica, negli uomini

È stato isolato M. Hominis In molti pazienti con questa affetto che hanno dato prove negative a N. Gonorrhoeae E C. trachomatis.

Infertilità negli uomini

Molte ricerche In vitro Lo hanno rivelato Mycoplasma hominis È in grado di aderire qualsiasi parte dello sperma, danneggiando la membrana e l'acrosoma, modificando la sua morfologia.

I cambiamenti morfologici osservati nello sperma consistono in linee rotanti di code e vescicole nel collo. Tutto ciò riduce la sua vitalità.

La motilità è influenzata dal danno della membrana dello sperma interno. Ciò è dovuto alla formazione di perossido di idrogeno e specie reattiva dell'ossigeno (ROS) che inducono la perossidazione dei lipidi degli spermatozoi.

La diminuzione della motilità e della vitalità influenza la capacità di penetrazione degli ovociti, essendo causa di infertilità. Inoltre, i batteri aumentano anche l'indice di frammentazione del DNA dello sperma.

Diagnosi

Qualsiasi spermogramma che presenta un'alta percentuale di anomalie morfologiche e un aumento dei leucociti per campo è un candidato per gli studi su Mycoplasma hominis.

Sebbene questo non sia gli unici batteri che devono essere studiati, come altri batteri simili, come Mycoplasma Genitalium E Ureaplasma urealyticus, Sono importanti nei pazienti che si lamentano dell'infertilità.

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Questi batteri non sono visibili in un microscopio a campo chiaro, il che ostacola la loro diagnosi ad occhio nudo, in modo che le metodologie che consentono il rilevamento e l'identificazione devono essere disponibili.

Tra questi ci sono metodi di coltura e test di biologia molecolare per un'identificazione rapida ed efficiente. Attualmente, hai il kit Mycoplasma System Plus, tra gli altri.

Questo sistema è costituito da 24 pozzi contenenti substrati biochimici e antibiotici essiccati. Serve per l'identificazione semicuantitativa e l'esecuzione dell'antibiogramma alle micoplasie urogenitali isolate da tamponi vaginali.

Questo test consente di rilevare la suscettibilità antimicrobica a tetraciclina, pefloxacina, ofloxacina, doxiciclina, eritromicina, claritromicina, minociclina, clindamicina e azitromicina.

È importante evidenziare che il loro rilevamento anche nei pazienti asintomatici può evitare la comparsa di malattie a livello ginecostetric.

Trattamento

Terapia antibiotica in pazienti con Mycoplasma hominis Si raccomanda, poiché migliora la qualità seminale e aumenta la probabilità di gravidanza.

Tra gli antibiotici che possono essere usati ci sono: fluorochinoloni, tetracicline e cloramfenicolo. D'altra parte, anche l'azitromicina e la ofloxacina sono efficaci.

Tuttavia, alcuni studi hanno rivelato ceppi di Mycoplasma hominis Macrolidi resistenti (claritromicina, azitromicina e eritromicina), sono stati anche riportati casi di resistenza alla tetraciclina.

In infezioni persistenti, è stata raccomandata la combinazione di doxiciclina e azitromicina. Inoltre, M. Hominis ha presentato un'alta sensibilità alla minociclina e alla clindamicina.

Per ovvie ragioni, Mycoplasma hominis Non può essere trattato con antibiotici che hanno come sito bianco della parete cellulare, né quelli coinvolti nella sintesi di acido folico, come beta -lattamici e rifampicina, rispettivamente.

Riferimenti

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