Short Radial Extensore di carpo anatomia, funzioni, epicondilite laterale

Short Radial Extensore di carpo anatomia, funzioni, epicondilite laterale

Lui Breve estensore radiale di carpo È un muscolo situato sull'avambraccio e questo ha la funzione principale di estendersi e rapita la mano. Fa parte di un gruppo di sette muscoli estensori superficiali trovati sull'avambraccio. Quattro di questi sette muscoli hanno la stessa origine, nella parte inferiore dell'omero.

Questo muscolo condivide lo stesso pod sinoviale con il lungo estensore radiale del carpo. Il baccello sinoviale è una struttura di formazione liquida che copre i tendini e cuscing il suo movimento contro le ossa.

Di Henry Vanndyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia del corpo umano (vedi "Libro" di seguito) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Tavola 418, Dominio pubblico, https: // Commons.Wikimedia.org/w/indice.PHP?Curid = 27292

La lesione del tendine, chiamato Epicondilite laterale O popolarmente come un elbow di tennis, è uno dei motivi principali di consultazione in traumatologia, poiché provoca molto dolore e infiammazione all'esterno del gomito.

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Anatomia

Il gomito è un'articolazione che si unisce al braccio con l'avambraccio e consente la mobilità dell'arto superiore.

È formato da tre ossa, l'omero nella parte superiore e il raggio e il cubito nella parte inferiore; Ecco perché è anche noto come Articolazione rimo-radio-cubile.

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Nella parte prossimale del gomito, l'omero ha due epicondili mediali e laterali uscite. In questi dossi, vengono inseriti molti dei muscoli che trattano i movimenti di flessione e estensione del polso.

Il breve estensione radiale del carpo proviene dall'epicondilo laterale. Condividi questo sito di inserzione con altri tre muscoli estensori: l'estensore del carpale, l'estensione del mongling e la punta delle dita.

Di Henry Vanndyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia del corpo umano (vedi "Libro" di seguito) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Tavola 330, Dominio pubblico, https: // Commons.Wikimedia.org/w/indice.PHP?Curid = 1600204

Accanto a questi muscoli fa parte dei sette muscoli estensori superficiali dell'avambraccio.

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Completando il gruppo di muscoli estensori sono il muscolo brachiorradiale, il lungo estensore radiale del carpo e l'anchonne.

Nel suo viaggio, accompagna il lungo estensore radiale del carpo, essendo parzialmente coperto da lui e completando se stesso nelle sue funzioni.

Entrambi i muscoli condividono lo stesso baccello sinoviale, che è una foglia fibrosa che forma il fluido, che protegge i tendini continui di sfregamento contro la superficie ossea.

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L'inserimento distale dell'estensore radiale corto del carpo si trova sul lato del terzo osso metacarpale.

Per quanto riguarda l'apporto di sangue, questo muscolo riceve la sua irrigazione direttamente dall'arteria radiale e, indirettamente, di alcuni dei suoi rami collaterali, principalmente dall'arteria ricorrente radiale.

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Da parte sua, il contributo neurologico è assicurato dai rami diretti del nervo radiale, che gli corre laterale.

Funzioni

Il breve estensione radiale della carpa.

L'estensione del polso può raggiungere un'ampiezza fino a 85 °. Da parte sua, l'adduzione del polso è il movimento per mano nella direzione del primo dito o del pollice.

Il movimento per adduction può raggiungere fino a 55 °, se eseguito in modo forzato.

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Sia il movimento di estensione che adduzione sono eseguiti dal breve estensore radiale, con supporto dell'estensore radiale lungo del carpo.

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Epicondilite laterale

- Cosa è?

È noto come epicondilite laterale all'infiammazione della tenda del breve estensore radiale del carpo. È la patologia infiammatoria del gomito più frequente.

Nonostante sia stato colloquialmente chiamato gomito del tennista, Solo il 5% dei pazienti con questa condizione sono professionisti di quello sport. L'epicondilite laterale può essere trovata in qualsiasi persona che svolga attività che sovraccaricano l'articolazione del gomito, in particolare con la flessione continua e i movimenti di estensione.

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Può essere osservato sia nei giocatori di tennis che in altri atleti come giocatori di baseball, lanciatori di giavellotto, golfisti, tra gli altri.

La degenerazione ossea può anche essere dovuta all'età o al sopravvalutazione dell'articolazione a causa del lavoro svolto. La muratura, la digitazione e i meccanici, sono alcuni dei lavoratori che sono esposti alla subito questo infortunio.

- Patofisiologia

Il processo attraverso il quale si forma un'infiammazione cronica nel tendine del muscolo estensore corto del carpo è un meccanismo che è stato studiato in dettaglio, dato l'elevato tasso di consultazione per questa condizione.

Quando c'è un sovraccarico a causa dell'uso eccessivo del giunto delle bambole, specialmente nell'estensione e nei movimenti di flessione, il tendine del breve estensione del carpo inizia ad avere una lacrima minima.

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Queste piccole lesioni stanno innescando il processo infiammatorio. Quando non viene salvato il riposo e non c'è riposo dell'articolazione, l'infiammazione fa una forma di tessuto fibroso con pochi vasi sanguigni, simile al tessuto di una cicatrice.

Tutto ciò impedisce una vera rimodellamento e una cura completa del tendine, iniziano il dolore così intenso e l'infiammazione cronica.

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Una volta installato il quadro clinico, i sintomi non migliorano a meno che non venga somministrato un trattamento.

- Trattamento

La maggior parte dell'epicondilite laterale, nelle loro fasi iniziali, migliora con la terapia clinica, senza la necessità di andare alle tecniche invasive. Tuttavia, in alcuni casi, la chirurgia è l'unico trattamento che fornisce una cura definitiva.

Trattamento non chirurgico

Il trattamento non invasivo consiste nella somministrazione di analgesici topici, riposo, immobilizzazione parziale con una sorella, riabilitazione con speciali esercizi di fisioterapia, radiofrequenza termica e terapia delle onde d'urto.

Se il paziente non migliora o i sintomi aumentano dopo tre settimane di trattamento non invasivo, dovrebbe essere passato a una seconda fase che è di trattamento invasivo non chirurgico.

Questa fase consiste in iniezioni per infiltrazione di steroidi nel sito di inserimento del tendine, per migliorare l'infiammazione.

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L'iniezione di tossina botulinica è un altro trattamento che viene utilizzato per evitare danni al tendine continuo. Questa tossina è una neurotossina che agisce causando una paralisi temporanea dei muscoli.

Le terapie biologiche, con infiltrazione plasmatica ricca di piastrine o sangue completo del paziente, sono ampiamente utilizzate che mostrano un significativo miglioramento della patologia.

Trattamento chirurgico

Questo tipo di trattamento è riservato per quei casi in cui le terapie conservative sono state tentate senza osservare alcun miglioramento.

L'obiettivo della chirurgia è quello di eliminare il tessuto fibroso della cicatrice che si è formato nel punto di inserimento del tendine, per promuoverne il miglioramento con il nuovo tessuto sano.

I risultati della chirurgia sono molto buoni a lungo termine e il paziente può tornare alle loro attività circa quattro settimane dopo la procedura.

Riferimenti

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