Bacteroidi Fragilis

I batteteroidi fragilis è un batterio anaerobico che causa malattie intestinali

Quale è Bacteroidi Fragilis?

Bacteroidi Fragilis È un batterio a forma di bacillo, un anaerobico obbligatorio, non sporco, gram -negativo. Il gruppo di Batteteroidi Include B. Fragilis, b. Distatasonis, b. Ovatus, b. Vulgata, b. Thetaiotoomicron, B. Caccae, b. Eggertii, b. Merdae, b. SterCoris E B. uniforme.  

Tutti questi bacilli hanno una somiglianza nei fattori di virulenza e nella resistenza agli antibiotici. Inoltre, rappresentano l'1% del microbiota del colon umano, dove normalmente vivono in una relazione innocua tra ospite e ospite.

Tuttavia, ceppi di gruppo Bacteroidi Fragilis Sono i patogeni più comunemente trovati in infezioni clinicamente rilevanti prodotte da batteri anaerobici o infezioni miste.

Ciò significa che la cosa importante non è la quantità in cui si trovano questi batteri nel colon, ma i loro fattori di virulenza, che sono quelli che li rendono prosperare come agenti infettivi.

D'altra parte, questi microrganismi sono relativamente tolleranti all'ossigeno, la loro partecipazione alle infezioni polimicrobiche è considerevole. Cioè, aiutano gli altri anaerobi a rimanere praticabili, collaborando per ridurre il potenziale di ossidorrezione.

La maggior parte delle infezioni sono di tipo opportunistico ed endogeno. Cioè, sono presentati dall'irruzione della mucosa intestinale da tumori, interventi chirurgici, diverticolosi o altre cause e quando lasciano la loro nicchia producono setticemia e ascessi addominali.

Caratteristiche del Bacteroidi Fragilis

- È una delle specie di questo genere resistente alla bile e presenta anche un'alta resistenza agli agenti antimicrobici.

- Questa resistenza si verifica principalmente di fronte agli antibiotici beta -lattam (penicillina e cefalosporine) mediante la produzione di beta -lattamasi, tra le quali predominano le cefalosporine.

Tuttavia, alcuni antibiotici beta -lattam sono resistenti all'attacco di questi enzimi e quindi a volte sono utili davanti a B. Fragilis. Questi antibiotici sono ticarcillina, piperacilina, cefoxitina e imipenem.

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Ma il problema della resistenza non è statico, quindi i batteri acquisiscono più meccanismi per eludere l'azione di questi farmaci. Pertanto, ci sono state percentuali di resistenza ai farmaci menzionati sopra e anche per tetracicline e clindamicina.

Finora il metronidazolo e il cloramfenicolo sono efficaci contro quasi tutti i ceppi di B. Fragilis.

- Sono bacilli.

- Sono gram -negativi.

- Non formano endospore e, a seconda della specie, possono essere mobili o immobili. Non hanno flagelli.

Caratteristiche biochimiche

Il gruppo di B. Fragilis Può essere identificato a causa di alcuni test biochimici:

- Sono dischi resistenti alla penicillina di 2 U e la kanamicina di 1 µg. È sensibile al disco da 15 µg.

- Cresce nei media con il 20% di bile, fermenta saccarosio, non produce pigmenti, idrolizza la sculina, la riduzione dei nitrati è negativa ed è negativa.

- Gli acidi che produce B. Fragilis Dal lievito di glucosio del brodo di peptone sono acido acetico, acido propionico, acido succinico e acido fenilacetico.

- È una catalasi positiva, che è una caratteristica insolita nei batteri anaerobici. Questo è un meccanismo che nelle infezioni polimicrobiche favorisce la proliferazione di altri batteri anaerobici, poiché questo microrganismo collabora nell'eliminazione di sostanze tossiche dall'ossigeno.

Tassonomia

• Regno: batteri
• Phylum: bacrioidetes
• Classe: Batteroidia
• Ordine: batteteroidale
• Famiglia: Bacteroidaceae
• Genere: Batteteroidi
• Specie: Fragilis

Morfologia

- Microscopicamente, sono bacilli relativamente corti, pallidi grammi negativi, con estremità arrotondate, che gli conferiscono un aspetto bacillare di cocco.

- I bacilli si trovano da 0,5 a 0,8 µm di diametro da 1,5 a 9 µm di lunghezza.

- Hanno un certo polimorfismo (sia per dimensioni e forma) quando provengono da colture liquide e hanno anche irregolarità nella colorazione e alcuni vacuole.

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- Le colonie sono bianche a grigio, semiopacas, liscia e non emolitica. Presentano giri o strutture anulari all'interno della colonia. Misurano 1-3 mm di diametro.

Fattori di virulenza

Bacteroidi Fragilis È un microrganismo piuttosto virulento.

Produce enzimi neuraminidasi, ialuronidasi, gelatinasi, fibrinolisina, dismutasi di sovraesido, catalasi, adnasa ed eparinasi. La maggior parte di questi enzimi collaborano per l'invasione dei tessuti.

La dismutasi e la catalasi superossido servono ad eliminare i radicali liberi tossici come superossido o ione₂^- e perossido di idrogeno H₂O₂ rispettivamente.

Ciò rappresenta un fattore di virulenza, poiché offre un maggiore vantaggio della sopravvivenza e della proliferazione nei tessuti rispetto ad altri anaerobi obbligati che non possiedono questi enzimi.

Ha anche una capsula polisaccaridica che può essere facilmente dimostrata con colorazioni con fiume rosso, inchiostro cinese o microscopia elettronica. La capsula è un elemento primario per eludere la fagocitosi delle cellule del sistema immunitario.

Ha anche endotossina nella sua parete cellulare, come qualsiasi batterio negativo. Tuttavia, ciò non contiene lipidi A, 2-tooxioctato, epptosio o betaacido idrossimiristico.

Pertanto, presenta una debole attività biologica rispetto alle endotossine di altri batteri Gram -negativi. Produce anche un enterotossina (b tossina).

Infine, la resistenza agli antibiotici è una caratteristica che aumenta la virulenza, perché rende difficile il trattamento.

Tutti i fattori di virulenza sopra menzionati svolgono un ruolo fondamentale nella patogenesi.

Patologie

Provoca diarrea infiammatoria, sebbene la colonizzazione asintomatica sia comune.

Gli studi umani suggeriscono un'associazione tra infezione da Bacteroidi Fragilis Enterotossigenico con malattia infiammatoria intestinale e carcinoma del colon.

È spesso presente nelle infezioni polimicrobiche.

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Diagnosi

Il miglior campione sarà sempre pus o liquido tratto direttamente dalla lesione. Il campione e il trasporto devono essere effettuati in un'atmosfera senza ossigeno e spostarsi il prima possibile per il laboratorio.

Le provette speciali possono essere utilizzate per il trasporto anaerobico o possono essere trasportati nella siringa senza essere aria all'interno e proteggerlo dall'ambiente.

Raccolto

Crescono nell'agar nel sangue in condizioni di anaerobiosi a 37 ° C.

Va notato che la maggior parte delle infezioni anaerobiche sono polimicrobiche ed è per questo che potrebbero esserci microrganismi aerobici congiuntamente, come gli enterobatteri.

Per questo motivo, è necessario utilizzare antibiotici nei media di coltura per l'isolamento anaerobico. 

L'antibiotico più usato per questo scopo è l'aminoglicoside, perché tutti gli anaerobi sono resistenti ad esso.

Grammo

La colorazione Gram del materiale clinico diretto che mostra batteri gram -positivi e gram -negativi o entrambi è molto suggestivo per l'infezione anaerobica. Pertanto, la colorazione di Gram è generalmente utile nella gestione di queste infezioni.

Bacteroidi Fragilis È osservato come un bacillus grammo negativo.

Trattamento

L'approccio è quasi sempre fatto empiricamente, a causa di quanto siano difficili e rallentate le colture, abbinate agli anaerobi della tecnica di antibiogramma è meno standardizzato per questi microrganismi.

Pertanto, gli antibiotici sono selezionati con la suscettibilità attesa di anaerobi che producono comunemente infezione secondo il sito di infezione.

Nel caso delle infezioni addominali, sono richiesti antibiotici resistenti alle lattamasi beta.

Per B. Fragilis, Metronidazole, imipenem, aztreonam o ceftriaxone viene normalmente utilizzato.

Riferimenti

1. Ryan, KJ, Ray, C. Sherris (2010). Microbiologia medica, McGraw-Hill.
2. Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Diagnosi microbiologica. 
3. Forbes, B, Sahm, D, Weissfeld, A (2009). Diagnosi microbiologica di Bailey e Scott. 
4. Bacteroidi Fragilis. Preso da.Wikipedia.org.