Caratteristiche delle valvole connive, istologia, funzioni

IL Valvole connivanti, Pieghe di kerckring o semplicemente pieghe circolari, sono pieghe permanenti che si trovano nella mucosa e nel sottomucosio dell'intestino tenue. Queste sono pieghe trasversali che formano elevazioni macroscopiche elicoidali o semicircolari, che possono coprire l'intero perimetro interno del tratto digestivo.

Insieme ai villi e ai microvani intestinali, le valvole colrudiche sono delle modifiche più importanti trovate sulla superficie luminale dell'intestino tenue.

Sezione del tratto digestivo in cui i collgs possono essere apprezzati (fonte: a. Birmingham; Cunningham [dominio pubblico] via Wikimedia Commons)

Questi sono particolarmente abbondanti nelle porzioni dell'intestino noto come duodeno e digiuno, cioè nelle prime due porzioni di questa sezione del tratto digestivo e diminuiscono alle parti più distali dell'ileo.

La sua funzione principale è quella di aumentare la superficie per l'assorbimento dei nutrienti durante la digestione degli alimenti, tuttavia, sembrano anche partecipare al flusso del carillon (massa alimentare pre -digerita in bocca e stomaco).

Furono scoperti dall'anatomofisiologo tedesco Thomas Theodor Kerckring nel 1958, da cui furono battezzati.

Tuttavia, quelli disposti trasversalmente sull'asse longitudinale dell'intestino sono anche chiamati "valvole conniventi", poiché restringono o riducono il diametro della luce intestinale, sebbene non si comportano come valvole vere.

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Caratteristiche e istologia

L'intestino sottile, che è un tubo di circa 7 metri di lunghezza, è diviso in tre segmenti: il duodeno, il digiuno e l'ileo. Il duodeno è la porzione intestinale che si collega con lo stomaco e lo fa attraverso la regione pirica.

Il duodeno continua con il digiuno e quest'ultimo con l'ileo. A sua volta, l'ileone è la connessione dell'intestino tenue con l'intestino crasso, attraverso la valvola ileocecale.

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Se si osserva una sezione trasversale della parete dell'intestino tenue, si può osservare 5 strati ben definiti. Questi sono noti come strato mucoso, sottomucosio, muscolare circolare, muscolo longitudinale e sierosa.

Di tutti questi, la mucosa è quella che presenta specializzazioni che gli consentono di aumentare considerevolmente la sua superficie.

Di queste specializzazioni, le più importanti sono le valvole conniventi, che sono molto abbondanti nelle porzioni superiori dell'intestino e diminuiamo mentre ci avviciniamo alle porzioni finali dell'ileo.

Morfologia e disposizione

Le pieghe circolari di kerckring possono essere alte da 3 a 10 mm e fino a 5 cm di lunghezza e sono distribuite a intervalli regolari ogni 3 cm. Nell'intestino di un adulto normale, questi possono essere trovati in un numero che varia tra 400 e 900.

Studi anatomopatologici hanno dimostrato che la lunghezza media della valvola della mucosa.

Non tutte le pieghe osservate nell'intestino coprono l'intero perimetro del tubo. Alcune valvole di kerckring si estendono attorno all'intera circonferenza, mentre altre coprono solo due terzi dello stesso o meno (valvole a mezzaluna) e altre possono fare diversi giri a spirale attraverso la circonferenza.

Sono stati dati la denominazione di "valvole" per la sua capacità di ridurre lo spazio luminale, ma le qualifiche "connivose" rispondono al suo carattere permissivo in entrambe le direzioni, poiché non si tratta di valvole occlusive.

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Ogni piega è riccamente vascolarizzata e riceve una grande rete di vasi linfatici. Entrambi i tipi di navi corrono all'interno di ciascuno attraverso lo strato del sottomucosio, che è immediatamente sotto la mucosa.

La superficie di ogni piega è coperta da villi intestinali e questi, a loro volta, hanno microvilli, il che gli dà un aspetto vellutato caratteristico.

Le anomalie nella distribuzione e nella formazione delle valvole connive sono correlate ad alcuni casi di ostruzioni intraluminali, parziali o complete, dell'intestino tenue. Le alterazioni dell'orientamento di queste strutture sono state correlate ad alcune patologie dell'intestino tenue.

Funzioni

La funzione più importante delle valvole kerckring è, senza dubbio, fornire un'enorme superficie per l'assorbimento di nutrienti, oltre a fornire strutture funzionali a questo scopo.

In altre parole, tutte le funzioni di queste strutture permanenti presenti nella luce intestinale sono direttamente correlate alle funzioni delle altre modifiche della superficie associate a queste, così come i villi e i microvilli.

Insieme, la presenza di pieghe di kerckring, villi e microvilli ottengono un aumento fino a 600 volte dalla superficie totale di un tubo liscio.

Rappresentazione grafica di villi intestinali e microvatti associati a questi, che sono quelli che coprono le pieghe circolari (fonte: Ballerenablanca [CC BY-SA 4.0 (https: // creativeCommons.Org/licenze/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)

Poiché i villi che coprono queste valvole contengono una grande varietà di cellule con funzioni secretorie e di assorbimento, possiamo fare riferimento a funzioni digestive e di assorbimento delle valvole connivose.

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Assorbimento

Gli enterociti (cellule presenti nell'intestino) svolgono diverse funzioni di assorbimento lungo l'intestino tenue.

Nel duodeno principalmente ferro, calcio, lipidi, zuccheri, acqua, proteine, vitamine, magnesio e sodio vengono assorbiti. Le cellule presenti sulla superficie luminale dello Yeyuno sono responsabili dell'assorbimento di zuccheri e proteine, principalmente.

Infine, nell'ileo i sali biliari, la vitamina B12 e gli ioni cloro vengono riassorbiti.

Patologie correlate

Poche malattie sono state direttamente correlate alle valvole connive, oltre a quelle relative a malformazioni congenite o difetti del loro sviluppo.

Tuttavia, poiché sono permanentemente esposti al contatto con potenziali agenti patogeni, queste strutture della mucosa possono subire infezioni, lesioni, infiammazioni e tumori.

Come commentato, alcune condizioni relative agli ostacoli intestinali possono essere dovute all'edema o all'ispessimento delle pieghe della mucosa.

Esempio di patologie di questo tipo sono linfomi e enterite regionale, caratterizzate da processi di malassorbimento nell'intestino tenue, causati dall'ispessimento delle pieghe di kerckring.

La malattia di Whipple, nell'80% dei casi, è dovuta alla presenza di pieghe importanti nella regione del duodeno e del digiuno, oltre alla proliferazione di cellule di tipo macrofago all'interno della lamina dell'intestino tenue.

Riferimenti

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