Vena di basilica

Qual è la vena di basilica?

IL Vena di basilica È una vena appartenente al sistema di drenaggio venoso superficiale dell'arto superiore. La sua nascita e traiettoria sono relativamente variabili e le loro rare patologie. Etimologicamente, il suo nome deriva dal greco che suona Basiliké, il che significa "reale" o "tipico dei re".

Semanticamente, questo termine greco si stava evolvendo per acquisire vari significati, tra questi quello di "il più importante", che significa coniato nella medicina galenica in vista del fatto che la vena di basilica è stata trattata come il vetro più importante per eseguire flebotomie e rendere insanguinati l'arto superiore. 

Nella sua costituzione il sistema di braccio venoso ha due componenti: un sistema venoso superficiale (a cui appartiene la vena di basilica) e un sistema venoso profondo. La conoscenza degli affluenti, la funzione e l'anatomia della vena di basilica è di grande importanza oggi.

Questo perché consente, tra le altre cose, la determinazione di alcune patologie vascolari dell'arto superiore. Inoltre, questa vena rappresenta un'opzione di accesso vascolare nei pazienti con requisiti di emodialisi.

Traiettoria della vena basilica

Sebbene vi sia molta variabilità rispetto alla nascita di questa nave venosa, la via e le relazioni più ampiamente accettate sono quelle descritte di seguito:

Porzione antebrachiale

La vena di basilica inizia il suo viaggio nella parte ulnare o ulnare (mediale) della rete venosa dorsale. Dopo un breve viaggio sulla sua superficie posteriore, si sporge in avanti per viaggiare quasi sempre superficialmente e al di sopra di e muscoli il lato mediale dell'avambraccio.

A questo punto è dove acquisisce il nome di vena basilica dell'avambraccio. Dopo aver raggiunto l'articolazione del gomito, si trova sulla superficie anteriore, appena sotto lo stesso.

Porzione brachiale

Salire sul canale del gomito interno; Successivamente, equivale obliquamente tra i muscoli del bicipite brachiali e il pronatore rotondo per attraversare successivamente l'arteria brachiale, da cui è separata dal lacertus fibroso (foglio fibroso che separa l'arteria dalla vena).

I filamenti del nervo cutaneo mediale dell'avambraccio passano davanti e dietro questa parte della vena di basilica.

Finalmente termina il suo viaggio attraverso il bordo mediale del muscolo del bicipiti brachiali, perfora la fascia profonda un po 'sotto la parte centrale del braccio, quindi si alza sul lato mediale dell'arteria brachiale, fino a raggiungere il bordo inferiore del round più grande muscolo in cui continua come affluente della vena omerale interna.

Affluenti, anastomosi e variabilità

Tra le variazioni note corrispondenti all'anatomia della vena basilica, le seguenti sono alcune delle più accettate:

• A volte può portare o essere un affluente della vena ascellare invece di terminare nella vena omerale interna.
• La porzione forebrachiale della vena di basilica potrebbe avere anastomosi con vene radiali profonde.
• La parte brachiale della vena di basilica potrebbe avere anastomosi con la vena cefalica del braccio. L'anastomosi più comunemente conosciuta è la vena ulnare.
• Le vene ad anello omerale posteriore e precedenti possono unirsi alla vena basilica come affluenti nel momento preciso prima che quest'ultimo si unisca alle vene omerali per generare la vena ascellare.

Funzione vena di basilica

La vena di basilica, così come l'insieme di vene appartenenti al sistema di drenaggio venoso superficiale dell'arto superiore, dimostra come la caratteristica principale che include vasi di maggiore capacità volumetrica.

Essere comunicati con le vene che attraversano il lato dell'arto superiore e, a sua volta, per viaggiare completamente questo membro, è impossibile separare la funzione della vena di basilica in modo segmentale.

Solo il suo ruolo fisiologico può essere descritto come un vetro di drenaggio del sangue del braccio, che agisce insieme agli altri componenti del sistema venoso superficiale dell'arto superiore dell'arto superiore.

Problemi positivi

Tra alcune delle patologie in cui la vena basilica può essere compromessa, è necessaria immagini di trombosi venosa.

La trombosi vena dell'arto superiore è piuttosto rara a differenza della trombosi vena profonda dell'arto inferiore; Tuttavia, viene descritta un'entità correlata come sindrome di Paget-Schrotter, chiamata anche sindrome da output toracico o cervicotorico.

Questa sindrome è classificata in 3 sottogruppi, a seconda delle strutture compresse; In questo caso, la compressione venosa è di particolare interesse, corrispondente ai sottogruppi vascolari più comuni al di sopra dell'arteriale e può essere visto nel 3-4 % dei casi con questa sindrome.

Consiste in una trombosi che può essere sia primaria che secondaria; Questa condizione è anche conosciuta come trombosi dello sforzo. Questa sindrome fu descritta da Paget nel 1875; E da Schrötter, nel 1884.

La sua fisiopatologia include la compressione di quelle vene situate sotto il pettorale minore e il metodo di scelta diagnostico viene eseguito dalla venografia.

Per quanto riguarda le sue manifestazioni cliniche, sono visti segni e sintomi 24 ore dopo la trombosi dell'edema, la dilatazione delle vene collaterali, lo scolorimento e il dolore continuo.

Alla fine, il membro superiore diventa freddo e il paziente si riferisce a difficoltà per le dita. È importante sottolineare che la distensione del sistema venoso è particolarmente evidente nelle vene basiliche e cefaliche.

Il trattamento di scelta per questa sindrome oggi sono i fibrinolitici, che hanno iniziato tra i primi 3-5 giorni della comparsa del quadro clinico hanno dimostrato di avere un'efficacia al 100 %.

Riferimenti

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