Prova a conferenziale, efferente via, fisiologia

Prova a conferenziale, efferente via, fisiologia

Spieghiamo qual è il riflesso del processo, la via afferente ed emotiva e la sua fisiologia

Qual è il riflesso del processo?

Lui Riflessione del trystry È una risposta motoria indipendente della volontà causata da uno stimolo meccanico all'altezza del tendine del tricipite. Appartiene al gruppo di riflessi osteentennosi mal chiamati, i riflessi che hanno la loro origine mediante la stimolazione del mandrino neuromuscolare a causa dello stretching all'altezza delle fibre muscolari della pancia.

Il muscolo e il tendine funzionano solo come trasmettitori di tensione; Cioè, la riflessione dipende dal nervo da esplorare. Studiare questa riflessione è molto importante nell'esame di routine neurologico di qualsiasi paziente che richiede un esame fisico completo, poiché fornisce informazioni sullo stato dei percorsi di conduzione del sistema nervoso.

Lo studio dei riflessi osteentendenti è molto utile nella diagnosi differenziale di sindromi come il motore superiore e inferiore.

Componenti e percorsi di guida

- Ricevitore.

- Percorsi afferenti, corrispondenti agli assoni dei neuroni sensibili situati nei gangli spinali.

- Interneurona.

- Centro nervoso, situato nel midollo spinale, che a sua volta è composto da un neurone sensibile, un interneurone e una moto neurone a livello C7.

- Percorsi efferenti, costituiti da assoni dei motoneuroni.

Le rotte di comunicazione nervosa - che insieme formano l'arco riflesso - sono formate da un percorso destinatario, afferente, integrazione centrale, efferente e, infine, l'organo effettore

Modo afferente ed efferente

La via afferente nel riflesso del processo è rappresentata dai neuroni che si trovano nei gangli spinali del midollo spinale posteriore.

Da parte sua, il percorso efferente è costituito dalle fibre efferenti, motore del midollo spinale anteriore.

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Fisiologia

Il riflesso del processo è come la sua principale caratteristica di essere un riflesso monosinenaptico, poiché appartiene al gruppo di marciume (riflessi osteentennosi), il che implica che viene eseguita solo una sinapsi tra il neurone afferente e il neurone emotivo.

Il ricevitore che viene attivato nel riflesso della prova è chiamato mandrino muscolare. Se allungato o allungato, questo mandrino genera un impulso nervoso che si reca sul midollo spinale nella colonna vertebrale per mezzo di fibre chiamate afferenti.

Una volta nel midollo spinale, queste fibre producono sinapsi con una motocicletta alfa; Per feedback, questa moto genera un segnale eccitatorio che viene trasmesso al muscolo per effettuare la contrazione.

Il ricevitore in questo tipo di riflessi è all'interno del muscolo in quanto tale, il che significa che è uno dei pochi esempi in cui il ricevitore e l'organo che faranno il movimento involontario sono nello stesso sito. Questa serie di eventi si chiama arco riflesso.

Esplorazione

Nel caso dell'esplorazione di questa riflessione, devono essere prese considerazioni generali comuni all'esplorazione di tutti i riflessi osteentendenti. 

Il paziente dovrebbe essere in completo rilassamento muscolare; Questo rilassamento si ottiene in diversi modi, tra cui:

  • Usa la manovra di Jendrassik, con la quale viene chiesto al paziente di contrarre un gruppo muscolare distante al gruppo muscolare per esplorare.
  • Dirottare la cura del paziente. Puoi parlargli o chiedergli di guardare dall'altra parte.

Una volta rilassato il paziente, la procedura per l'esplorazione del riflesso viene eseguita come segue: con una mano l'avambraccio del paziente viene preso al gomito e l'avambraccio viene lasciato cadere cercando di generare un angolo retto.

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Il tendine del tricipite è percepito; Di conseguenza, l'estensione dell'avambraccio si ottiene sopra il braccio.

Risultati clinici

Il grado di contrazione della riflessione deve essere lo stesso in entrambi i membri, cioè nell'arto in alto a destra e nell'elemento in alto a sinistra -poiché un'asimmetria potrebbe suggerire una certa alterazione nelle aree anatomiche, neurologiche o omeostatiche.

Dall'esplorazione clinica del riflesso della sperimentazione, alcuni dei seguenti risultati potrebbero essere ottenuti:

  • Un riflesso delle caratteristiche normali; cioè, estensione dell'avambraccio sul braccio.
  • Maggiori caratteristiche nella riflessione; Cioè, iperestensione dell'avambraccio sul braccio (iperreflessia).
  • Un riflesso di caratteristiche ridotte; Cioè, ipoextensione dell'avambraccio sul braccio (iporiflessia).
  • Assenza del riflesso del processo.

Nella storia medica i risultati sopra descritti sono rappresentati come segue:

  • 0: riflesso.
  • - +: Contrazione senza spostamento.
  • ++: Normale.
  • +++: Iperreflessia.
  • ++++: Clone (ripetute contrazioni muscolari e rilassamenti).

Assenza

La diminuzione o la scomparsa totale di questa riflessione di solito rivela un qualche tipo di interruzione dell'arco o un difetto muscolare; Pertanto, il problema può essere sul percorso afferente sensibile, sui recettori, sul neurone motonele, sull'interneurone, sull'apparato effettore o sul percorso efferente.

Altri processi attraverso i quali è possibile generare l'iporreflessia o l'arreflessia sono l'anestesia generale, la scossa midollare, il coma profondo, le alterazioni elettrolitiche e l'ipotiroidismo, tra gli altri.

L'esagerazione dei riflessi del tendine è considerata la prova di una lesione delle motociclette superiori a causa delle alterazioni del controllo supra -spinale delle cellule dell'ASTA anteriore, che diventano indebitamente eccitabili. 

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In questo caso, le motociclette sono stimolate da fibre come i reticoli spinali e i vestiti spinali.

Altre cause di iperreflessia includono ansia, ipertiroidismo, alterazioni elettrolitiche, tetania, tetano, tra gli altri.