Caratteristiche di Proteus mirabilis, morfologia, contagio, sintomi

Proteus mirabilis È un batterio gram negativo dell'ordine enterobatterico che può vivere sia in presenza che in assenza di ossigeno (anaerobico opzionale). È comune nel suolo, nell'acqua, nei materiali con contaminazione fecale e nel tratto digestivo degli animali vertebrati, compresi gli esseri umani.

Questo batterio generalmente presenta un bastone, ma è un organismo dimorfico che possiede la mobilità dello sciame. Inoltre, reagiscono negativamente verso indolo e lattosio. D'altra parte, è un batterio ossidasi negativo, il che implica che non è in grado di usare ossigeno nella catena di trasferimento di elettroni.

Proteus mirabilis, esposto alla penicillina. Preso e curato da Geoman3 [CC BY-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licenze/by-sa/3.0)]

Proteus mirabilis È considerato dalla comunità scientifica come la seconda specie (dopo Escherichia coli) più frequentemente isolato nell'uomo e causando infezioni del tratto urinario e ferite.

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Caratteristiche generali

È una specie di batteri gram negativi, cioè non reagisce a questo colorante vitale. È un anaerobico opzionale che non forma spore e manca dell'enzima di citocromo ossidasi, il che lo rende ossidasi negativa.

Proteus mirabilis È un indolo negativo, il che significa che produce una reazione che viene tinta di giallo durante questo test di biochimica. Idrolizza l'urea, cioè è ureasa positivo e produce anche emoolisina. D'altra parte, presenta sensibilità alle cefalosporine e agli antibiotici di ampicillina.

Gli organismi di questa specie sono in grado di ridurre i nitrati ai nitrati. Fermenta gli zuccheri in condizioni anaerobiche e ossidano più substrati in condizioni aerobiche (presenza di ossigeno). Fermenta maltosa ma non sono in grado di fermentare il lattosio. Produrre grasso e idrogeno solforato.

Questa specie presenta un movimento di sciame caratteristico. Nelle colture di agar è stato osservato che forma uno schema, che gli scienziati chiamano un occhio di bue. Ha la capacità di allungare e produrre un polisaccaride quando è su substrati solidi, che facilita la mobilità. Possono formare biofilm.

Tassonomia

Il genere Proteus Attualmente è composto da cinque specie. Fa parte del dominio batterico, Phyllum proteobacteria e la famiglia Enterobacteriacea. Insieme ai generi Morganella E Provvidenza Crea la tribù Proteae.

Proteus mirabilis Fu descritto per la prima volta dallo scienziato tedesco Gustav Hauser nel 1885. Fu la prima specie del genere ad essere descritta. Il nome generico è stato usato, secondo Hauser, come omaggio al carattere omonimo del romanzo L'odissea di Omero; Questo personaggio è stato in grado di cambiare forma per evitare di rispondere alle sue previsioni futuristiche.

Morfologia

Proteus mirabilis È un organismo dimorfico (che ha due tipi di morfologie). Quando si trova in ambienti liquidi o colture, mostra una forma di nuoto mobile di dimensioni che oscilla tra 1.Da 5 a 2 micron e regali tra 6 e 10 flagelli.

D'altra parte, se posizionato su una superficie solida, produce la suddetta formazione o la cellula sciame (caratteristica della specie). Questo secondo morph è una cellula multinucleata allungata, molto più grande della forma di nuoto (tra 60 e 80 micron di lunghezza) e presenta migliaia di flagelli.

Può servirti: mycobacterium phleiProteus mirabilis nel mezzo della cultura di agar-sangre. Preso e modificato da Hansn. [CC BY-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licenze/by-sa/3.0)].

Habitat

Proteus mirabilis È comune in acqua e suolo; In quest'ultimo agisce come una questione organica in decomposizione. È stato riportato in acque contaminate e nelle feci di diverse specie di animali.

Questo batterio è stato isolato nel microbiota intestinale di diversi mammiferi, come nei bovini e nei maiali, in animali domestici come cani e gatti, nell'uomo e in molti altri organismi. Nei topi sani è stato isolato sia nel tratto intestinale che nella respirazione.

La crescente contaminazione di marine e sweetcuícoles ha ampliato la sua distribuzione ad altri habitat e ospiti. Ad esempio, la presenza di questo microbo nei muscoli delle ostriche e di altri crostacei, la cui presenza è presunta grazie all'attività di filtraggio di alcuni di questi invertebrati.

Dal punto di vista clinico, è una specie comune negli ospedali ed è stata trovata nella pelle e nelle mucose e nel personale clinico. Anche così, non è la causa principale delle malattie nosocomiali.

Contagio

Infezioni urinarie

Le infezioni urinarie coprono la maggior parte delle infezioni causate da Proteus mirabilis. La forma di infezione può verificarsi in diversi modi:

Cattiva igiene dei genitali, specialmente nelle donne che dopo evacuazioni delle urine sono erroneamente pulite da all'indietro, portando con sé feci nell'uretra.

Le relazioni sessuali anali sia nelle donne che negli uomini, senza dovuta protezione o igiene, sono un modo semplice per l'accesso dei batteri al condotto urinario.

Le persone che usano i cateteri nell'uretra sono esposte a questo batterio. Proteus mirabilis Produce un biofilm difficile da eliminare in queste attrezzature mediche e quando vengono inseriti nell'uretra entrano nei batteri.

Polmonite comunitaria

Di solito i casi di questa malattia associati a Proteus mirabilis Si verificano nelle persone immunocompromesse, il che significa che la loro capacità di combattere le infezioni è considerevolmente ridotta.

Alcuni studi indicano che la via dell'infezione è aerea, attraverso l'inalazione. In questi casi, le colonie naturali dei batteri nell'intestino agiscono come bacini idrici.

Infezioni da ferite chirurgiche

Questi tipi di infezioni sono intrahospitali. I meccanismi di contagio sono diversi, cioè i batteri possono provenire dalle narici, dalla cavità orale, dal tratto urinario, anche dalla pelle degli stessi pazienti o dal personale medico medico.

Mentre questi tipi di infezioni si verificano più frequentemente a causa di altri batteri, come E. coli E Staphylococcus aureus, Le prove sono state trovate che P. Mirabilis È stato anche correlato a questo tipo di infezioni nosocomiali.

Endoftalmite postoperatoria

Come le ferite chirurgiche, questo tipo di infezione oculare è di origine intrahospitale. Gli studi di questa infezione causati dopo interventi chirurgici della cataratta, mostrano che in un campione di 53 persone, l'1,9% di questi ha ottenuto l'infezione attraverso i batteri Proteus mirabilis.

Ciò è dovuto principalmente alla formazione di un biofilm di questo batterio nelle apparecchiature chirurgiche, molto resistente agli agenti e alle sostanze antimicrobiche.

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Endocardite batterica

La diffusione di questa malattia cardiaca causata dai batteri Proteus mirabilis È piuttosto raro e insolito. Tuttavia, ci sono alcuni casi riportati in Messico, Cuba ed EE.Uu. In questi casi si presume che l'infezione avrebbe potuto essere renale e quindi diffusa dal sangue.

Sintomi

Sintomi delle infezioni urinarie

Ci sono diverse infezioni urinarie causate dai batteri Proteus mirabilis. I nomi e i sintomi sono i seguenti:

Cistite

Con la cistite c'è difficoltà e dolore quando urinano; Anche così, c'è un aumento della frequenza e del desiderio di urinare, l'urina è scarsa e talvolta scura. C'è dolore nella parte superiore dell'area pubica e persino sul retro. In casi complicati possono esserci febbre, batteriemia e sepsi.

Uretrite

Questa infezione si manifesta come un'infiammazione dell'uretra. Problemi e dolore sono presentati quando urinano, con urina mescolata con pus (piuria) e aumentano il desiderio e la frequenza di urinare.

Prostatite

Questa infezione attacca gli uomini. Come la cistite, la difficoltà e il dolore si verificano quando urinano, aumentano la frequenza e il desiderio di urinare, l'urina è scarsa e scura e talvolta possono verificarsi sintomi come febbre e brividi.

Questa patologia è comune nel Medioevo (più di 40 anni) a più avanzate. Durante l'esame medico, l'urologo può rilevare ulteriori sintomi come il gonfiore della prostata e le palpitazioni in questo.

Pyelonefrite

Pyelonefrite causata da batteri (Proteus mirabilis) È caratterizzato da sintomi simili alla cistite e all'uretrite.

Tuttavia, a questo tipo di patologia vengono aggiunti sintomi come il dolore al fianco (aree in cui si trovano reni e capsule renali), febbre, nausea, vomito, sangue nelle urine e ingrandimento dei reni al tatto o palpazione.

Sintomi della polmonite comunitaria

Questa infezione polmonare è caratterizzata da pazienti ha dolore nel torace che si intensifica con respirazione, tosse, eliminazione mucosa e purulenta durante la tosse e la respirazione per respirare. Vengono anche presentati febbre, sudorazione e freddo.

Sintomi di endoftalmite postoperatoria

I sintomi di questa infezione sono il dolore agli occhi, l'infiammazione intensa del bulbo oculare, la diminuzione della visione, l'occhio rosso (iperemia ciliale e congiuntivale), c'è anche la presenza di leucociti e fibrine nella camera oculare anteriore e secrezioni oculari.

Sintomi di endocardio batterico

Endocardite causata dai batteri Proteus mirabilis, Come quello di altri batteri, è caratterizzato nella sua forma acuta da febbre alta, tachicardia, difficoltà a respirare, oltre alla presenza di danni alla valvola cardiaca.

L'infezione subacuta, a sua volta, si manifesta con sintomi come affaticamento, febbre rotta o bassa, poca tachicardia notevole, riduzione del peso corporeo e bassa conta dei globuli rossi.

Trattamenti

Il trattamento principale per le infezioni di origine batterica prodotta da Proteus mirabilis È somministrazione antibiotica.

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Per condizioni urinarie

Quando sono lievi, si raccomanda un trattamento orale di trimetoprim / sulfametoxazolo per almeno 3 giorni. Ma per le condizioni acute è possibile che gli esperti prescrivano fluorochinoloni per 7-14 giorni. Un altro trattamento alternativo suggerito è la gentamicina, seguita da trimetoprim / sulfametoxazolo, ugualmente per 7-14 giorni.

Per quanto riguarda le infezioni croniche o gravi, specialmente se sono state acquisite in una intrahospitalira, è raccomandata la somministrazione endovenosa di diversi antibiotici come la gentamicina, il fluorochinolone, la gentamicina / ampicillina fino a quando la febbre non cessa.

Il trattamento orale, nel frattempo, potrebbe essere trimetoprim / sulfametoxazolo per 14 giorni in più al trattamento precedente.

Polmonite comunitaria

Si consiglia di evitare il fumo, è anche necessario consumare molto liquido; Alcuni medici ricette paracetamolo per ridurre la febbre. Il trattamento antibatterico è vario, tuttavia l'uso di ceftriazone, oralmente, una volta al giorno per 3-5 giorni; Se la febbre non cessa, aumentare il trattamento fino a 7-10 giorni.

Endoftalmite postoperatoria

Per il trattamento di questa infezione batterica, la comunità degli oftalmologi è divisa; Alcuni raccomandano, a seconda della gravità della patologia, i farmaci che vanno dalla linezolide ogni 12 ore per via orale, alle iniezioni intraoculari di vancomicina + ceftazidima.

Endocardirti batterici

Quando si tratta di questa patologia batterica, si raccomanda spesso l'intervento chirurgico. Per un trattamento antibatterico contro Proteus mirabilis, Alte dosi di antibiotici per via endovenosa vengono utilizzate per un tempo minimo di due settimane (di solito da 4 a 6 settimane) con gentamicina ogni 8 ore (ci sono altri trattamenti antibiotici).

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