Proteinogramma

Spieghiamo cos'è un proteinogramma, come viene fatto, a cosa serve, i suoi valori normali e come interpretarlo

Proteinogramma normale. Fonte: Steven Fruitsmaak, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Cos'è un proteinogramma?

Lui Proteinogramma È un metodo semicuantitativo che analizza le proteine ​​del sangue, un esame spesso richiesto dai medici. Le proteine ​​sieriche sono sostanze formate da catene di aminoacidi che svolgono diverse funzioni nel corpo.

Le funzioni più importanti di queste proteine ​​sono il trasporto di alcuni elementi presenti nel sangue e alcuni compiti difensivi. Il proteinogramma fornisce preziose informazioni sulle condizioni interne dell'organismo.

Le alterazioni dei loro risultati possono essere associate a diverse entità cliniche e persino guidare il medico verso il miglior trattamento disponibile.

Come viene eseguito Un proteinogramma?

Precedentemente filtri cartacei, acetato di agarosio o cellulosa venivano usati per separare le proteine ​​dagli altri elementi del siero di latte.

Quindi hanno tinto di coloranti diversi e quantificati attraverso un densitometro. Al momento, alcuni di questi metodi sono conservati ma con sostanziali miglioramenti.

Le proteine ​​hanno cariche elettriche negative o positive e si muovono nei flussi quando si trovano in un campo elettrico.

L'elettroforesi capillare, un meccanismo più usato oggi, utilizza questi campi per separare le proteine ​​e raggrupparli in base al loro carico elettroosmotico, dimensioni e forma, consentendo uno studio più veloce, più veloce, preciso e confortevole.

Cosa serve?

L'elettroforesi proteica viene eseguita principalmente per aiutare la diagnosi e il controllo di alcune malattie. Tra il gran numero di condizioni mediche che possono modificare i livelli e le caratteristiche delle proteine ​​sieriche, si distinguono: i seguenti:

• Alcune forme di cancro.
• Disturbi epatici o renali.
• Alterazioni del sistema immunitario.
• Malnutrizione.
• Infezioni.

Valori normali

I livelli sierici delle proteine ​​possono presentare lievi variazioni a seconda del laboratorio in cui vengono eseguiti gli studi, il tipo di attrezzatura utilizzati e i reagenti.

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Nonostante ciò, ci sono intervalli considerati valori normali e referenziali sono inclusi nell'impressione dei risultati, che dovrebbero essere interpretati solo dal medico.

Albumina

3.3 - 5,7 GR/DL

Alfa 1 globulina

0,1 - 0,2 gr/dl

Alfa 2 Globulina

0.6 - 1 Gr/dl

Beta globulina

0.7 - 1,4 GR/DL

Gamma globulina

0.7 - 1,6 GR/DL

Alcuni laboratori cambiano le unità di report in grammi per litro (Gr/L) per i quali solo uno spazio dovrebbe essere sparato a destra. Ad esempio, albumina: 33 - 57 Gr/L. Lo stesso vale per il resto di proteine ​​e globuline.

Interpretazione di Un proteinogramma

Le alterazioni isolate nei livelli sierici delle proteine ​​sono rare, essendo il solito che molti vengono modificati allo stesso tempo.

Tuttavia, ciascuna delle proteine ​​è riportata di seguito con le possibili cause di alterazione e quindi esegue un'analisi per patologia.

Albumina High

Disidratazione e alcune malattie immunitarie.

Albumina bassa

Malnutrizione, insufficienza renale o epatica e processi infiammatori.

Alfa 1 High Globulina

Processi infettivi e infiammatori.

Alfa 1 Baja Globulina

Infiammazione grave e malattie epatiche.

Alfa 2 High Globulina

Processi infiammatori e malattie renali.

Alfa 2 Baja Globulin

Problemi di tiroide e fegato.

Beta Globulina High

Anemie di iperlipidemia e carenza di ferro gravi.

Beta globulina

Malnutrizione e malattie immunitarie.

Gamma ad alta globulina

Infezioni batteriche, sepsi, alcuni tipi di cancro e epatopatie croniche.

Gamma Globulina Low

Disturbi immunologici innati.

Malattie che possono modificare il risultato

Come accennato in precedenza, ci sono molte malattie che possono modificare i risultati del proteinogramma. Alcuni sono menzionati di seguito, con il comportamento delle proteine ​​sieriche in ciascuno di questi.

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Cirrosi epatica

È caratterizzato dalla discesa di tutte le proteine ​​sieriche sintetizzate nel fegato, in particolare l'albumina, il cui livello diminuisce in modo allarmante. Potrebbe esserci anche un aumento reattivo delle immunoglobuline.

Un fatto sorprendente è l'elevazione virtuale di alcune globuline; Questi, se non metabolizzati a causa della malattia epatica, rimangono più lunghi nel corpo senza questo rappresenta una vera elevazione del suo valore.

Sindrome nevrotica

Studia anche con importante ipoalbuminemia perché il rene non filtra correttamente le proteine. Le urine vengono generalmente perse dalle proteine ​​di peso molecolare inferiore e per compensazione, quelle di aumento del peso molecolare più elevato nel sangue.

Infiammazione

Esistono diversi schemi per l'infiammazione acuta e l'infiammazione cronica. Nell'infiammazione acuta, si verifica un elevazione delle alfa-globuline, sia 1 che 2, che si comportano come reagenti di fase acuta. Può anche essere una riduzione discreta di altre globuline a causa dell'effetto compensativo.

Nell'infiammazione cronica, l'albumina è impegnata, quindi il suo livello inizia a diminuire. Questo fenomeno può essere accompagnato dall'elevazione della gamma globulina fintanto che non ci sono disturbi immunologici.

Gravidanza

Nonostante non sia una malattia corretta, la gravidanza produce importanti cambiamenti anatomici e fisiologici nelle donne, non fuggendo dai livelli sierici di proteine.

I valori di albumina sono leggermente bassi a causa dell'emodiluizione (aumento del liquido nei vasi sanguigni). Per azione degli ormoni della gravidanza, come estrogeni, globuline e transferrina vengono sollevate.

Gammapathy monoclonale

La gamma globulinopatie sono le malattie immunologiche innate più frequenti tra il gruppo che colpiscono le proteine ​​sieriche. Sono caratterizzati dalla presenza di infezioni da ripetizione e dal deficit di sviluppo in polso.

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Di solito c'è una riduzione significativa della gamma globulina nel proteinogramma, accompagnata da un elevazione compensativa di beta e alfa globuline.

Anche forme "immature" di gamma globulina, il che aiuta molto a diagnosticare, poiché è un fenomeno patognomonico di questa condizione.

Analisi dettagliata necessaria

L'elettroforesi sierica di proteine ​​è uno studio di laboratorio molto utile per la rilevazione e la gestione di molte malattie croniche infettive, immunologiche e oncologiche, tra le altre. È un metodo con sensibilità abbastanza clinica dal punto di vista biochimico ma con poca specificità.

È importante capire che diversi eventi clinici producono diverse alterazioni nel modello del proteinogramma e quasi nessuna di queste modifiche è specifica per una malattia, ad eccezione di un qualche tipo di globulinopatia gamma, quindi l'analisi dettagliata da parte del medico specialistico è essenziale per il Diagnosi corretta.