Enterobacter Aerogenes

La coltivazione di Enterobacter Aerogenes nell'agar medio

Quale è Enterobacter Aerogenes?

Lui Enterobacter Aerogenes È un bacillo negativo del genere Enterobacter, Opzionale anaerobico (può crescere o svilupparsi in presenza o assenza di ossigeno), a forma di asta, con estremità arrotondate e non produce spore.

Attualmente sono note più di 14 specie del genere Enterobacter che può essere identificato in base alle loro caratteristiche biochimiche o genomiche.

Questo gruppo di microbi ha rappresentanti che vivono nell'essere umano come parte del solito biota microbica.

Alcune specie che decompongono anche la materia organica morta sono state rilevate e altre sono state isolate come nei patogeni ospedalieri (o nosocomiali), cioè producono malattie acquisite negli ospedali o nei centri di assistenza medica.

Caratteristiche del Enterobacter Aerogenes

Filo e Discovery

I batteri Enterobacter Aerogenes Fa parte della microflora gastrointestinale umana e di altri animali. Si trova anche sul pavimento, corpi d'acqua e persino prodotti lattiero -caseari.

Fu descritto da Kruse nel 1896, appartiene alla famiglia di Enterobacteriaceae e la sua classificazione tassonomica è stata oggetto di discussione dagli anni '70 del secolo scorso fino ad oggi.

Interesse medico

Questa specie è di particolare interesse per la medicina, poiché è stata isolata in campioni clinici umani da vie respiratorie, urinarie, nel sangue e gastrointestinale.

È noto che in Europa focolai epidemiologici dal 1993 e fino al 2003 è stato considerato un patogeno multi -resistente, specialmente nelle unità di terapia intensiva.

In Belgio questa specie è associata ad un'alta mortalità di pazienti infetti.

Trasmissione

A causa dei diversi habitat in cui si trova Enterobacter Aerogenes, Le infezioni possono essere acquisite in vari modi.

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Generalmente, le infezioni sorgono in: 

• Flora del paziente.
• Attraverso le mani degli operatori sanitari, durante l'inserimento di dispositivi medici (catetere o iniettori) nei pazienti.
• Nelle procedure chirurgiche in cui le apparecchiature contaminate vengono introdotte nei trapianti del paziente e degli organi, nel qual caso il trasmettitore del batterio è il donatore.

Va notato che la maggior parte delle infezioni nosocomiali sembrano emergere endogena da un sito precedentemente colonizzato nel paziente coinvolto. E di solito sono più suscettibili a queste infezioni.

Patologia e sintomi di Enterobacter Aerogenes

Le specie Enterobacter Aerogenes È considerato un patogeno opportunistico e raramente provoca malattie in individui sani. Come opportunista, è diventato importante a causa delle infezioni intrahospitali.

Si sa molto poco sui fattori che possono influenzare la loro patogenicità o virulenza (capacità di produrre malattie)). Tuttavia, la resistenza ai disinfettanti e agli agenti antimicrobici svolge un ruolo nella crescente prevalenza come agenti patogeni nosocomiali.

Questo batterio può causare più patologie, come:

• Infezioni nel tratto urinario e gastrointestinale.
• Trombocitopenia (riduzione piastrinica nel flusso sanguigno).
• Infezioni del sistema respiratorio: le infezioni di questo tipo includono colonizzazione asintomatica, tracheobronchite, polmonite, ascesso polmonare ed empiema.
• Infezioni e pelle dei tessuti molli: condizioni causate da Enterobacter Aerogenes In questi tessuti includono cellulite, fascite, miosite, ascessi e infezioni della ferita.
• Infezioni del tratto urinario: pyelonefrite (infezione renale e bacino renale), la prostatite e la cistite possono essere causate da batteri Enterobacter Aerogenes e altri Enterobacter.
• Infezioni del sistema nervoso centrale: è molto poco che si sa sulle infezioni di Enterobacter Aerogenes Nel sistema nervoso, tuttavia, dagli anni '40 è noto dalla meningite causata da Enterobacter spp.

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Sintomi

Non esiste una presentazione clinica abbastanza specifica da differenziarli da altre infezioni batteriche acute. Anche così, questi sono alcuni dei sintomi che hanno determinate condizioni specifiche:

Batteriemia

Esame fisico costituito da sindrome di risposta infiammatoria sistemica, temperatura maggiore di 38 ° C o meno di 36 ° C, febbre, ipotensione e shock, shock settico, viola fulminante ed emorragica, ectima cancrenosa, cianosi e punti.

Infezioni del tratto respiratorio inferiore

Queste condizioni si manifestano in modo identico a quelle causate da Streptococcus pneumoniae e altri organismi. L'esame fisico può includere quanto segue: febbre alta o ipotermia, tachicardia, ipossiemia, tachipnea e cianosi.

Resistenza

Le infezioni di Enterobacter sono generalmente prodotte da batteri comuni nel tratto digestivo umano. Negli Stati Uniti, le infezioni prodotte da questo genere sono collocate come l'ottavo patogeno più comune nelle infezioni intrahospitali.

Questi organismi sono multi -resistenti, indicando che non sono sensibili ai trattamenti considerati utili per combattere le infezioni che producono.

È risaputo che Enterobacter Aerogenes Utilizzare almeno tre meccanismi di resistenza: enzimi inattivanti, alterazione degli obiettivi farmacologici e alterazione della capacità dei medicinali di entrare e/o accumulare le loro cellule.

Inoltre, essendo batteri gram-negativi, è altamente antibiotico e produttore di β-lattamasi, il che implica che è molto resistente a diversi antibiotici, come β-lattamici, ampicillina, amoxicillina, acido clavulanico che producono l'enzima β-lattamasi.

Prevenzione

Opzioni di controllo per Enterobacter Aerogenes Sono molto complessi e limitati, poiché la maggior parte delle infezioni provengono da una fonte endogena e molti ceppi sono molto resistenti agli antibiotici.

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Per quanto riguarda la prevenzione, l'igiene delle mani, la decontaminazione dell'ambiente, il costante monitoraggio ospedaliero della resistenza agli antibiotici, l'uso controllato di antibiotici e l'asepsi di cateteri e dispositivi che saranno implementati nei pazienti sono molto necessari.

Questi compiti riducono la trasmissione dell'organismo e quindi della possibile malattia. È stato anche suggerito per prevenire le infezioni di Enterobacter Aerogenes L'uso di trattamenti antibiotici profilattici diretti, come la colistina.

Trattamento di Enterobacter Aerogenes

Ci sono stati molti trattamenti utilizzati per il controllo e la cura delle infezioni causate da Enterobacter Aerogenes. La resistenza di questi batteri negativi al grammo è stata molto ben documentata dalla comunità scientifica, nonostante la terapia antimicrobica è indicata praticamente in tutte le infezioni da Enterobacter.

Con alcune eccezioni, le principali classi di antibiotici usati per trattare le infezioni batteriche Enterobacter Aerogenes Sono beta-lattam, amino glicosidi, chioro chinoloni e trimetopriga-solfametossazolo.

Riferimenti

1. GiaMarellou h. Resistenza multidrug nei batteri Gram-negativi che produce beta-lattamasi a spettro esteso (ESBLS). Microbiologia clinica e infezione. 2005 11 (Suppl 4): 1-16.
2. Kruse, Walther. "Systematik der Streptothricheen und Bakterien". Flü'e, c. (Ed.) Die mikrorganismen. 1896; 3 aufl. 2: 48-66, 67-96, 185-526.
3. Susan l. Fraser. Infezioni di Enterobacter. Medscape. Aggiornato: set. 05, 2017 recuperato dall'emedicina.Medscape.com.