Caratteristiche messicane della Leishmania, morfologia, malattie

Leishmania messicana È un euglenozo della classe Kinetoplampasa. È un parassita obbligatorio che causa la malattia nota come leishmaniosi. Nel suo ciclo di vita presenta due fasi o forme del corpo completamente diverse, una delle quali allungata e flagellata e l'altra arrotondata o ovale e che manca di flagello.

Oltre alla differenza di forma, queste due fasi differiscono anche nel loro habitat. Il primo, noto come Promastigota, è extracellulare e si moltiplica nell'intestino di un vettore di insetti; mentre il secondo, o amastigota, è intracellulare e si moltiplica all'interno dei macrofagi dell'essere umano.

Leishmania messicana Promastigoto. Preso e curato da: Zephyris [CC BY-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licenze/by-sa/3.0)].

La leishmaniasi è una malattia zoonotica che può avere diverse specie di mammiferi come bacini, di solito cani. Usa anche le zanzare ematopfage, principalmente dal genere Lutzomyia, come ospiti e vettori intermediari. A parte L. messicano, Ci sono altre specie dello stesso genere, tutte le cause della malattia.

La leishmaniasi può verificarsi in cinque forme cliniche, situate situate (LCL), recidive (LR), cutaneo diffuso (LCD), mucocutaneo (LMC) o spundia e viscerale (LV) o kala -z. Leishmania messicana È stato associato alle forme di pelle posizionate e diffuse.

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Caratteristiche generali

Leishmania messicana È un parassita digenico con una forma allungata e flagellata (Promastigota) e un altro arrotondato e Afflagellada (amastigota). Inoltre, esistono diverse forme di promastigoti che differiscono a causa della loro dimensione relativa e di quella del suo flagello.

La forma Promastigota è extracellulare e si riproduce solo nel tratto digestivo dell'ospite intermedio. Mentre la forma amastigota è intracellulare e si riproduce all'interno dei macrofagi dell'ospite finale.

Il Cinetoplast è formato da migliaia di molecole circolari e si trova di fronte al nucleo.

Il genoma di questa specie è composto da 34 cromosomi, con una fusione di cromosomi 8 e 29 e anche di cromosomi 20 e 36, quindi presenta due cromosomi in meno rispetto alle specie congeniche distribuite da Europa, Asia e Africa.

Leishmania messicana Presenta un ciclo di vita complesso, con un ospite definitivo che è un mammifero, incluso l'uomo, e un ospite intermedio rappresentato da un insetto ematifago.

Tassonomia

Leishmania messicana Si trova tassonomicamente nella Phylum Euglenoozoa, nella classe di Kinetoplampastea, nell'ordine di tripanosomatida e nel genere Leishmania. Questo genere fu inizialmente descritto da Borovsky nel 1898 e l'ordinamento delle specie non è ancora stabilito.

I criteri che hanno prevalso per la definizione originale della specie del genere erano di tipo clinico, in base al tipo di leishmaniosi causata. Sono state descritte le specie Leishmania tropica, causa della leishmaniosi cutanea e Leishmania Donovani, responsabile della forma viscerale della malattia.

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Successivamente, i criteri geografici hanno prevalso. Che ha permesso la descrizione di nuove specie fino a raggiungere un totale di 39. Negli ultimi anni, i ricercatori hanno utilizzato strumenti per la biologia molecolare e filogenetica per semplificare la classificazione all'interno del genere.

Leishmania messicana È ancora considerato un taxon valido, situato all'interno del sottogenere Leishmania, Insieme alla specie L. Donovai, L. Maggiore E L. Tropico. Sette specie sono state sinonimo di L. messicano, Compreso L. Amazonensis Già L. Venezuelensis.

Morfologia

Il parassita della leishmaniosi ha due forme corporei: Promastigota e Amastigota:

- Promastigota

La forma infettiva è considerata. È allungato e flagellato e ha una dimensione che varierà a seconda della fase in cui è:

Promoclic Promastigote

La lunghezza del corpo varia tra 6,5 ​​e 11,5 µm. Un'altra caratteristica di questa fase è che il suo flagello è più corto del corpo.

Promastigote nectomonato

Questa fase è responsabile dell'adesione ai microvicini delle cellule di epitelio. Ha una lunghezza maggiore di 12 µm e anche il flagello è leggermente più corto del corpo.

Promastigote Lectomonado

La lunghezza del corpo varia tra 6,5 ​​e 11,5 µm, mentre la lunghezza del flagello è superiore al corpo.

Promastigote metacíclic

È la forma che l'insetto trasmette al mammifero quando lo ma alimentate. La dimensione del flagello rimane superiore a quella del corpo, che raggiunge meno di 8 µm.

- Amastigota

Costituisce la forma replicativa. È arrotondato o ovale con un diametro che varia tra 2 e 5 μm. Manca di flagello.

Leishmania messicana Amastigoto. Preso e curato da: Zephyris [CC BY-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licenze/by-sa/3.0)].

Ciclo vitale

Nell'essere umano

Il ciclo di vita, Leishmania messicana Inizia quando un flegotomo infetto. A quel tempo, i promastigoti metaciclici nella pelle dell'ospite di mammiferi.

I promastigota sono fagocitati da macrofagi e cellule dendritiche. I parassiti non sono digeriti, ma sono mantenuti all'interno di un vacuola di parassitoforasto, dove si trasformano in amastigoti e sono divisi per fissione.

La moltiplicazione dei parassiti provoca la lisi della cellula infetta, quindi gli amastigoti vengono nuovamente rilasciati per infettare nuove cellule e influenzare i tessuti cutanei.

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Nell'insetto

Quando un flegotomo non infetto si nutre di un mammifero malato che ingerisce. I parassiti arrivano all'intestino sotto forma di amastigoti in cui si trasformeranno in promastigoti.

Il passaggio promettente attraversa ciascuna delle stesse fasi di questa fase durante la divisione, fino a quando non si trasformano in promesso metaciclici che migrano verso la proboscide dell'insetto.

Se in questa fase gli insetti prurito a un mammifero non infetto, i metaciclici promastiti inietteranno e un nuovo ciclo inizierà.

Malattie

La leishmaniasi è una malattia prodotta da diverse specie di Leishmania, e può influenzare la pelle (leishmaniosi della pelle localizzata, recidive e diffusa), pelle e mucose (Espundia) o tessuti interni (viscerale o kala -z.

La leishmaniosi, in una qualsiasi delle sue forme cliniche, colpisce oltre 12 milioni di persone in tutto il mondo. Si stima che almeno 2 milioni di persone siano infettate ogni anno. Leishmania messicana È stato associato solo a due di queste forme cliniche della malattia.

I principali vettori della malattia sono insetti flebotomici del genere Lutzomia, che raggiungono una dimensione massima di 4 mm.

Situato la leishmaniosi cutanea

Questo tipo di leishmaniosi si verifica quando gli amastigoti non si diffondono oltre il luogo del morso, da cui il nome di localizzazione. I flotomi devono nutrirsi in quest'area per acquisire il parassita. È la forma più comune di leishmaniosi. Può essere curato spontaneamente.

Phlebotomo phlebotomus sp. Preso e modificato da: vedi pagina per l'autore [dominio pubblico].

Leishmaniosi diffusa

È un'infezione diffusa e ricorrente che tende a riapparire dopo la fine del trattamento. Non curare spontaneamente. Le lesioni che si verificano in questo tipo di leishmaniosi sono generalmente asintomatiche, senza tendenze a ulcerare. È una forma rara della malattia.

Sintomi

La leishmaniasi può essere asintomatica o presentare sintomi diversi, a seconda della forma clinica, dopo un periodo di incubazione che può variare da una settimana a diversi anni, sebbene quest'ultimo sia raro.

Situato la leishmaniosi cutanea

I segni iniziali della malattia consistono nell'aspetto di papule vascolarizzate vascolarizzate nell'area del morso degli insetti. I noduli o l'ipercheratosi possono anche apparire al posto delle papule.

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Le papule sono presentate con bordi alti, ulcerati e possono essere asciutti o supposti dopo alcune settimane, formando lesioni che si verificano più frequentemente in mani, piedi, gambe e viso. Le lesioni non sono dolorose.

I linfonodi possono essere infiammati, sebbene non si verifichi alcun aumento della temperatura corporea.

Leishmaniosi diffusa

Questo tipo di malattia si verifica quando l'amastigota si diffonde attraverso la pelle a un altro tessuto e i linfociti non sono in grado di reagire agli antigeni di Leishmania (Anergia).

Le manifestazioni principali sono l'ispessimento della pelle sotto forma di piastre, papule o noduli. Nessun ulcere o sintomi aggiuntivi.

Diagnosi

Per la diagnosi della malattia, è necessario il rilevamento e l'identificazione dell'amastigota. Per questo è necessario ottenere un campione di pelle raschiando o aspirato dalla lesione. Quindi il campione con un colorante Giemsa deve essere tinto di mostrare ed essere in grado di identificare l'amastigota.

Le colture dovrebbero essere fatte nei media NNN per almeno 4 settimane, poiché la crescita può essere lenta. La tecnica di identificazione delle specie isolate può essere anticorpi monoclonali, analisi isoenzimatica, ibridazione con sonde del DNA o anche reazione a catena della polimerasi.

La sierologia non è raccomandata perché in questi casi è un piccolo esame sensibile.

Trattamenti

Non esiste un trattamento ottimale specifico per la malattia. La leishmaniasi cutanea situata tende a guarire spontaneamente dopo diversi mesi e lascia cicatrici. Il trattamento in questo caso aiuta a migliorare la guarigione e prevenire la diffusione del parassita e le recidive della malattia.

Il trattamento tradizionale consiste nell'uso di antimoniali come l'antono di sodio stabogluconato o meglumina, somministrato intra -intra -intra -intra -intra -intramuscular. Questi farmaci possono avere effetti avversi gravi ma reversibili, come fallimenti renali, dolori muscolari e tossicità epatica o cardiaca.

Le recenti alternative di trattamento sono l'anfotericina B, la pentamidina, la mitelofisina, la paromomicina, la termoterapia e anche la chemioterapia.

Prevenzione

Tra le misure di previsione suggerite per evitare la malattia ci sono:

Cerca di ridurre le dimensioni delle popolazioni vettoriali attraverso la fumigazione dell'occupazione con gli insetticidi.

Trattare gli schermi degli insetti, le zanzariere, l'abbigliamento e le savane con repellente con dietiltoluamide (DEET), permetrina o piretrina.

Riferimenti

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2. R.D. Pearson (2017) Leishmaniosi. Nel manuale MSD. Versione professionale. Recuperato da: msdmanuals.com.
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6. T. Di r. Rabes, f. Baquero-artigao, m.J. Garcia (2010). Leishmaniosi cutanea. Pediatria Care primaria.