Esipelothrix rhusiopatiae

Quale è Esipelothrix rhusiopatiae?

Esipelothrix rhusiopatiae È un batterio di agente causale di una malattia zoonotica chiamata Esipela animale. In particolare colpisce tacchini e maiali, nonché uccelli, bovini, cavalli, pecore, pesce, frutti di mare, cani, topi e rettili.

Nel maiale, la malattia è nota con vari nomi, tra cui l'Esipela suina, la malattia della pelle rossa o di diamanti, mentre gli uccelli sono chiamati Erisipela Aviar.

Sebbene sia raro, può anche attaccare l'uomo, causando una patologia che è conosciuta come l'erisipeloide di Rosenbach, in particolare quelli con animali legati agli animali, ai loro prodotti o ai rifiuti.

La malattia nell'uomo è considerata professionale, poiché di solito è presentata in carne, uccelli, pesci o crostacei grezzi o veterinari.

Questo batterio è ampiamente distribuito in natura in tutto il mondo. È stato isolato da terreno, cibo e acqua, presumibilmente contaminato da animali infetti.

Il maiale domestico è il serbatoio naturale di questo microrganismo, isolando il tratto gastrointestinale di maiali sani. Il batterio è ospitato in questi animali, in particolare nelle tonsilas e nella valvola ileocecale.

Caratteristiche del Esipelothrix rhusiopatiae

Biochimica

- È un microrganismo aerobico opzionale o microaerofilo, che si sviluppa meglio a 30-35 ° C con CO₂ 5 o 10%.

- È ancora ed è caratterizzato dall'essere l'unico bacillo aerobico gram positivo, catalasi negativa che produce idrogeno solforato (H₂S) in medio kiger (kia) o triplo zucchero di ferro (TSI).

- Cresce nel sangue integrato con glucosio.

- È caratterizzato da fermentazione irregolare dei carboidrati e non idrolizzanti scolpiti.

- In Jelly Agos e seminato per foratura, cresce con un modello di pennello caratteristico.

- I batteri sono in grado di sopravvivere a terra per lunghi periodi al di fuori del corpo animale. Né muore per salato, affumicato o sottaceti usati per conservare i diversi tipi di carne.

Fattori di virulenza

Lo è noto Esipelothrix rhusiopatiae produce ialuronidasi e neuraminidasi, ma la sua funzione nella patogenesi della malattia è sconosciuta.

Questo microrganismo ha la peculiarità di moltiplicare intracellulare all'interno dei macrofagi e dei leucociti polimorfonucleari. Questo è considerato un fattore di virulenza, poiché è in grado di resistere all'azione delle perossidasi e delle fosfolipasi generate in queste cellule a causa della produzione di enzimi antiossidanti.

A causa di quest'ultima caratteristica, il campione da coltivare deve essere un frammento di biopsia del tessuto interessato.

Questo microrganismo presenta anche una capsula liLate in calore, che è anche un importante fattore di virulenza.

Tassonomia

• Dominio: batteri.
• Phylum: Firmicutes.
• Classe: Erysipelotrichia.
• Ordine: Esipelotrichales.
• Famiglia: Esipelotrichaceae.
• Genere: Esipelotrix.
• Specie: Rhusiopatiae.

Morfologia

- La morfologia può essere dipteroide cocobacillare o grammo. Nella coltivazione primaria nell'agar nel sangue, due tipi di colonie possono essere osservati da una simile infezione polimicrobica.

- Le colonie che appaiono sono lisce e altrettanti. Nella loro forma liscia le colonie sono minuscole (da 0,5 a 1 mm di diametro), convesse, circolari e traslucide.

- Bacilli corti e sottili (0,2-0,4 µm da 1,0 a 2,5 µm), dritti o leggermente curvi, non arenatori di spore gram-positive distribuite in piccole catene in piccole catene sono osservati nel grammo. 

- Nella sua forma ruvida le colonie sono più grandi, con superficie opaca con bordi festeggiati. Al gram sono osservati come bacilli gram-positivi sottili, simili ai lunghi filamenti di lunghezza di 4-15 µm, con una tendenza a superare.

- La colezione eccessiva fa osservare alcuni bacilli.

- Dopo un'incubazione prolungata, i batteri possono sviluppare un'area verdastra intorno alle colonie (leggera emolisi alfa) se il sangue è cavallo. Ma in altri gruppi sanguigni non produce emolisi.

Trasmissione

La contaminazione può essere data dal contatto con il ciclo endogeno, rappresentato dalle feci e dalla saliva della salute.

Anche attraverso la contaminazione con il ciclo esogeno, rappresentato da terreni che ricevono costantemente la materia fecale con il microrganismo.

L'uomo viene accidentalmente infetto attraverso abrasioni cutanee, graffi o forature che sono a diretta contatto con pesce, molluschi, carne o uccelli di contaminato o con terreno contaminato.

L'infezione tra animali è dovuta a orale, nasale o venerea e persino percutanea, ma anche indirettamente dall'ingestione di cibi contaminati e alimenti contaminati.

Patologia

- La malattia erisipeloide nell'uomo è generalmente limitata alla pelle. Il tipo di lesione è una cellulite che si verifica nelle mani o sulle dita delle mani.

- C'è dolore, edema e eritema viola con bordi affilati che si estendono alla periferia, con un centro chiaro.

- Di solito non c'è febbre.

- Potrebbero esserci recidive e l'estensione delle lesioni verso aree distanti sono comuni.

- In casi estremamente rari la lesione diventa invasore e possono verificarsi complicanze come la setticemia con artrite e endocardite.

Diagnosi

La diagnosi si basa sull'isolamento del microrganismo nelle colture di biopsia cutanea. Per fare ciò, l'area con alcol e povidone iodizzato deve essere disinfettata prima di prendere la biopsia.

Il campione deve essere prelevato coprendo l'intero spessore della pelle infetta presa dal bordo della lesione del progresso.

Il campione è incubato nel brodo di infusione Cerebro cuore integrato con glucosio all'1% per 24 ore a 35 ° C in microaerofilia e quindi deve essere premiato in agar nel sangue.

In caso di sospetto di setticemia o endocardite, verranno prelevati campioni di sangue per eseguire la coltura emocolosa.

Considerazioni speciali

Poiché questa malattia è rara nell'uomo, è spesso diagnosticata gravemente. Può essere confuso con Erysipela, ma questo è causato da Streptococcus pyogenes.

Ecco perché la storia medica del paziente guida molto nella diagnosi, perché se il paziente indica che lavora con maiali o sta pescando, macellaio o veterinario, è possibile associare rapidamente il tipo di lesione a questo microrganismo.

Oltre allo sfondo di lesioni alle mani che sono state in grado di fungere da porta d'ingresso del microrganismo.

Prevenzione

La malattia non genera immunità permanente. Negli animali può essere prevenuto attraverso l'allevamento sicuro con l'abitazione del gregge.

Trattamento

Il trattamento di scelta è la penicillina G, altri beta -lattami come ampicillina, meticillina, nafcillina e mal di testa, piperacillina, cefotaxime e imipenem sono anche efficaci.

Altri antimicrobici che sono stati utili sono ciprofloxacina, pefloxacina e clindamicina. 

Sono generalmente resistenti a vancomicina, teicoplanina, trimetopriga-solfametossazolo e vari aminoglicosidi. Mentre hanno una sensibilità variabile all'eritromicina, al cloramfenicolo e alla tetraciclina.

Questi dati sono particolarmente importanti perché la setticemia e l'endocardite, la maggior parte delle volte sono affrontate empiricamente in linea di principio con la sola vancomicina o associati a un aminoglicoside mentre i risultati del raccolto e dell'antibiogramma arrivano.

In questo caso, questo trattamento non è efficace, quindi ancora una volta la storia medica per sospettare la presenza di questo batterio svolge un ruolo molto importante.

Riferimenti

1. Jawetz, E, Melnick, J, Adelberg e. (1992). Microbiologia medica (14A ed.) Messico, editoriale il manuale moderno.
2. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosi microbiologica (5.ª ed.). Argentina, editoriale panamericano.A.
3. Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Esipelothrix rhusiopatiae. Veterinario microbiol. (2010). Disponibile in pub. Med.