Acinetobacter Baumannii

Acinetobacter baumannii visto con un microscopio elettronico. Fonte: VADER1941-Visualizzato sulla macchina SEM-EDS a Cense, IISC, Bangalorepresentemente pubblicato: non pubblicato, CC BY-SA 4.0. Commons Wikimedia

Quello Acinetobacter Baumannii?

Acinetobacter Baumannii È un batterio gram-negativo, appartenente all'ordine di Pseudomonas. È un batterio patogeno, considerato le specie più frequentemente coinvolte nelle infezioni all'interno del suo genere. È stato sottolineato in vari tipi di infezioni come setticemia, polmonite e meningite.

Nel corso della sua storia tassonomica è stato situato nei generi Micrococcus, Moraxella, Alcaligeni, Mirococuscalco-aceticus, Herellea E Achromobacter, Fino a quando non si trovava nel suo tipo attuale nel 1968.

È un parassita opportunistico che presenta un impatto importante sulle malattie intra -ospedaliere o nousocomiali. La trasmissione di ventilazione meccanica è stata indicata come una causa importante di infezione, specialmente nelle unità di terapia intensiva.

Nonostante sia considerato un patogeno a basso livello, ha la capacità di aumentare la sua virulenza nei ceppi coinvolti in infezioni frequenti. Ha una grande capacità di sviluppare resistenza e multi -resistenza agli antibiotici.

Negli ospedali è principalmente trasmesso dal contatto del personale, mediante l'uso di materiali ospedalieri contaminati e anche attraverso l'aria in brevi distanze.

L'Organizzazione mondiale della sanità include A. Baumannii In un elenco di agenti patogeni resistenti per i quali sono urgentemente richiesti nuovi antibiotici, assegnando la categoria 1, con priorità critica.

Caratteristiche di Acinetobacter Baumannii

• Tutte le specie del genere Acinetobacter Hanno un'ampia distribuzione in diverse nicchie naturali.
• A. Baumannii Può vivere naturalmente nella pelle di persone sane, essendo in grado di colonizzare le superfici mucose, che costituiscono un importante serbatoio epidemiologico. Tuttavia, l'habitat di A. Baumannii È quasi esclusivo per gli ambienti ospedalieri.
• Questi batteri mancano di flagelli o strutture utilizzate per la locomozione. Tuttavia, raggiungono il movimento attraverso strutture che consentono loro di estendersi e ritrarsi e meccanismi chimici come l'escrezione di un film da un esolisaccaride di alto peso molecolare dietro i batteri.
• A. Baumannii Può colonizzare un gran numero di ambienti viventi o inerti e ha una grande capacità di sopravvivere su superfici artificiali per un periodo di tempo prolungato.
• Questa capacità è probabilmente dovuta alla sua capacità di resistere alla disidratazione, di utilizzare varie fonti di carbonio attraverso varie rotte metaboliche e la possibilità di formare biofilm.
• Per questo motivo è comune trovarlo nel materiale ospedaliero, come cateteri e dispositivi di ventilazione meccanica.

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Morfologia

A. Baumannii È un cocobacile, con forma intermedia tra cocco e canne. Misura da 1,5 a 2,5 per 1 a 1,5 micron quando le popolazioni si trovano in una fase di crescita logaritmica. Sono più sferici quando raggiungono la fase stazionaria.

Metabolismo

I batteri A. Baumannii Non è fermentatore di glucosio; È rigoroso aerobico, cioè richiede ossigeno per il suo metabolismo.

Le specie del genere Acinetobacter Sono gli unici della famiglia Moraxellaceae che non hanno ossidasi di citocromo c, quindi producono risultati negativi in ​​test ossidasi.

A. Baumannii Cresce a temperature che variano tra 20 e 44º C, essendo la sua temperatura ottimale tra 30 e 35º C.

Resistenza agli antibiotici

La costante generazione di resistenza agli antibiotici non solo ostacola il trattamento e il controllo delle infezioni prodotte da A. Baumannii, Promuove anche la selezione di ceppi multirresistenti endemici ed epidemici.

Alcuni meccanismi intrinseci di A. Baumannii, che promuovono la resistenza agli antibiotici:

• La presenza di β-lattamasi conferisce resistenza alla lattamica B.
• La produzione di enzimi specifici come ammoniglucoside-3'-fosfotransferasi VI, amikacina inattiva.
• La presenza di oxacillinasi oxa-51 idrolizza penicilline e carbapenica.
• La presenza e la sovraespressione delle pompe di reflusso, che sono pompe che espelleno piccole molecole al di fuori della cellula che riescono a penetrare nel citoplasma, ricevendo così la loro suscettibilità agli antibiotici.

I biofilm generati da A. Baumannii Alterano il metabolismo dei microrganismi, riducendo la loro sensibilità agli antibiotici, oltre a fornire una barriera fisica contro grandi molecole e prevenire la disidratazione dei batteri.

Patologie che produce

A. Baumannii Colonizza un nuovo ospite per contatto con persone infette o con attrezzature mediche contaminate. Innanzitutto, questo batterio aderisce alla pelle e alle superfici mucose. Riprodurre deve sopravvivere a agenti e inibitori antibiotici e le condizioni di queste superfici.

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L'aumento del numero di batteri sulle superfici mucose, in particolare in condizioni di ricovero in contatto con cateteri intravascolari o tubi endotracheali, può favorire il rischio di infezione del tratto respiratorio e torrent nel sangue.

La polmonite contratta negli ospedali è la più comune delle infezioni prodotte da A. Baumanii. È comunemente contratto in unità di terapia intensiva, da pazienti che ricevono la respirazione meccanicamente assistita.

A. Baumanii Ha anche causato grandi problemi a causa di infezioni nel personale militare con traumi post -war, in particolare in Iraq e Afghanistan. In particolare, per osteomielite e infezioni dei tessuti molli, che possono causare necrosi e cellulite.

Ci sono anche rischi di meningite da A. Baumanii Nei pazienti che si riprendono dalla neurochirurgia.

Individui suscettibili alle infezioni da A. Baumanii Includono coloro che hanno precedentemente sottoposto all'uso di antibiotici, gravi interventi chirurgici, ustioni, traumi, immunosoppressione o uso di dispositivi medici invasivi, principalmente ventilazione meccanica, in unità di terapia intensiva.

Sintomi

Non esiste una sintomatologia specifica delle infezioni da A. Baumanii. Ognuna delle diverse infezioni prodotte da questo batterio ha i suoi sintomi caratteristici.

In generale i sintomi delle infezioni che possono coinvolgere A. Baumanii o altri batteri opportunistici, come Klebsiella pneumoniae E Streptococcus pneumoniae, Possono includere febbre, brividi, eruzione cutanea, dolore urgente, urgente necessità di urinare frequentemente, confusione o stati mentali alterati, nausea, muscolo, torace e tosse.

Trattamento

Antibiotici per curare le infezioni da A. Baumannii Sono estremamente limitati, a causa della loro grande capacità di acquisire resistenza e multirresistenze. Pertanto è importante determinare la suscettibilità di ciascun ceppo a diversi antibiotici per garantire l'efficacia di ciascun trattamento.

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Data la resistenza a Carbapeenémic.

Tuttavia, sono già stati rilevati ceppi resistenti alla colistina. In alternativa alla resistenza a questi antibiotici, è stata utilizzata la terapia di combinazione.

Riferimenti

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